在最凶险的几种癌症中取得的研究新进展

生物通快讯：新奥尔良消息——早期的低剂量辅助化疗看来能充分提高患有大多数恶性和普通型脑癌病人的短期存活率，这种方法可谓在几十年内对抗这种疾病所取得的第一个重要进展。

多形性胶质母细胞瘤（glioblastoma multiforme）是100种脑癌类型中最凶险的恶性脑癌，并且，这种疾病在脑癌病例中占到一半或以上。在世界范围内，每年诊断出的此类病例大约有175,000人，每年至少有125,000人死于该种癌症。大多数癌症通过癌细胞扩散全身而导致死亡，但多形性胶质母细胞瘤与它们不同。这种疾病在大脑中迅速生长，并摧毁他们遇到的所有物质。放疗和手术是对多形性胶质母细胞瘤的一线治疗方法，但即使经过这些治疗方法的病人往往在不到一年之内死亡。20世纪70年代就已经掌握的静脉化疗能够略微提高生存几率，但是会产生一些严重的副作用。

星期一发布的新治疗方法治疗中使用药物Temodar，此前这种药物仅用于放疗后缩小肿瘤。这项重要的国际性研究在多形性胶质母细胞瘤（glioblastoma multiforme）患者上进行实验，结果表明在放射治疗其间和之后的6到7周给以低剂量的这种胶囊能够使两年期存活率提高一倍。这种方法是否能有助于治愈脑癌还有待进一步观察，但是至少能够在一定程度上减缓通常来说相当迅速的恶化过程。

在研究中573名接受标准治疗的病人被随机分成两组，其中一组额外服用Temodar而另一组则没有。两年后，26%的服用了Temodar的病人仍然活着，而另一组接受常规治疗的病人的存活率仅为10％。

即使用了这种治疗方法，大多数病人还是很快死亡。然而医生们说对于这种格外残酷的疾病来说能够翻倍提高短期存活率已经是一个重要的里程碑。“26％的存活率并不是一个很高的比率，但是这仍然是一个进步”，Massachusetts General Hospital 的Frank Haluska医生说。

“这是近30年来的第一个在脑癌研究领域的明显具实际价值的试验”，Daniel den Hoed 肿瘤研究中心（荷兰鹿特丹）M. J. van den Bent博士说。“今天也是伟大的一天”。一些医生预测Temodar将会迅速成为治疗的新标准，并使所有这种疾病的受害者获益。“能够告诉人们，他们可能还能存活两到三年而不是九个月是非常重要的”，City of Hope National Medical Center 的Adam Mamelak博士说。“我们从最具侵略性和破坏性的脑癌类型着手研究”，他说。下一步将尝试用这种药物治疗侵略性较小的肿瘤并将它与新推出的靶向药物结合使用，这种靶向药物能够特异阻断癌症的内在的生长信号。

欧洲癌症研究治疗组织（Organization for Research and Treatment of Cancer）资助及主持了这项研究，并且在新奥尔良举行了美国临床肿瘤学学会（American Society of Clinical Oncology）会议上发表了其研究结果。这一试验在欧洲、加拿大和澳大利亚的80多个医药中进行。这项研究的主管University Hospital（in Lausanne）的Roger Stupp博士说，病人感觉这种药物容易服用而其最常见的不良反应是疲倦。


直到现在，化学疗法对于更为普遍的前列腺癌治疗中并没有发挥重要作用。在星期一的会议上，其它一些研究者公布了由FDA所领导的一些研究的详细内容，研究证明了一种标准的化学治疗药物Taxotere（克癌易）对晚期前列腺癌的治疗效果，因此FDA上月批准Taxotere用于治疗晚期前列腺癌。

而在这些研究之前，没有发现任何治疗方法能够提高前列腺癌的存活率。癌症扩散能通过激素治疗得到抑制，但这种方法最终还是会失效而且病人通常会在一年之内死亡。在会议上，有两项大的研究表明Taxotere能够使这些患病男性的寿命平均延长约两个月（虽然有些人服用这种药物能够生存若干年）。

“存活率的提高完全值得我们庆贺，因为这也代表未来的希望，但是我们要想治疗这种疾病还有很长的路要走”，领导这些研究的Johns Hopkins University 的Mario Eisenberger博士说。