服用环丙沙星等氟喹诺酮类药物与两种类型的心脏病有联系

　　服用环丙沙星可能增加主动脉和二尖瓣反流风险，吃药需谨慎！

　　

最近发表在《美国心脏病学会杂志》（ Journal of the American College of Cardiology）上的一项研究中，不列颠哥伦比亚大学（ University of British Columbia (UBC) ）的研究人员与省卫生服务局（PHSA）治疗评估组合作发现，目前使用氟喹诺酮类抗生素（例如环丙沙星）的患者面临更高的主动脉和二尖瓣反流风险，与服用另一种抗生素阿莫西林的患者相比高2.4倍，最大的风险是在使用后30天内。

相比其他抗生素，一些医生更喜欢氟喹诺酮类药物，因为它们具有广谱的抗菌活性和较高的口服吸收率，与静脉内治疗一样有效。

在这项研究中，研究人员分析了美国FDA的副作用报告系统中的数据。他们还分析了美国庞大的私人保险健康索赔数据库，该数据库包含人口统计资料，药物标识，处方药剂量和治疗持续时间。研究人员从超过900万患者的随机样本中鉴定出12,505例瓣膜返流与125,020例病例对照受试者。科学家将氟喹诺酮与阿莫西林和阿奇霉素进行了比较。

结果表明，在当前使用氟喹诺酮情况下（正在服用或者副作用发生前30天内服用过），主动脉和二尖瓣反流、血液回流到心脏的风险最高；其次是最近使用（副作用发生前31-60天内服用过）。过往使用（副作用发生前61天之前服用过）不会增加主动脉和二尖瓣反流的风险。

UBC医学院眼科和视觉科学副教授，文章主要作者Mahyar Etminan说：“这类抗生素非常方便，每日一粒即可让病人回家。但是在大多数情况下，尤其是社区相关感染，并不需要它们。处方不当可能会引起抗生素耐药性以及严重的心脏病。”

研究人员希望他们的研究可以帮助公众和医生。如果出现心脏问题的患者没有找到其他原因，那么氟喹诺酮类抗生素可能是一个潜在的考虑因素。

“治疗评估组的主要目标之一是评估不同的药物和治疗技术，以确定它们是否能提高我们计划所提供的护理质量或改善患者的治疗效果，”该部门和研究主管布鲁斯·卡尔顿博士说。 “这项研究提示，开处方时需要考虑周到，有时抗生素可能会造成其他伤害。”

Etminan希望，如果其他研究也证实了这些发现，监管机构将在其警报中增加主动脉和二尖瓣反流的风险，将其作为潜在的副作用，并希望该结果能够促使医生将其他类别的抗生素用作简单并发症的第一道防线。

这项研究由省卫生服务管理局眼科和治疗评估组资助和进行。