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抗癌黑科技:电场疗法能治疗肝癌、脑癌和乳腺癌
【字体: 大 中 小 】 时间:2021年09月24日 来源:精准医疗趋势
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当你打开电源时,戴上“头盔”可以治愈癌症。你可能会嘲笑它,别开玩笑了!这难道不是幻想吗?当然不是!这就是黑科技的治疗方法“肿瘤电场疗法”!
通俗地讲,电场疗法是一种基于生物电的物理疗法。这种疗法利用交替的低强度电场破坏肿瘤细胞,同时减少对健康组织的损伤,可以很好地避免影响患者生活质量的副作用。
脑胶质瘤难治,一个原因是因为它躲在大脑里,有血脑屏障做保护,很多药物都不能进入。当然,还有一个原因,是没有一个合适的动物模型,可以用来测试到底什么药物治疗脑胶质瘤有效。
肿瘤治疗电场(TumorTreating Fields,简称TTFields)。这是一种需要量身定做的可穿戴设备,英文名字叫Optune。该设备已获得美国食品药品管理局和欧盟的批准。在美国,约有40%,超过7000人的脑瘤患者接受了电场治疗,该设备还可在德国,日本和现在的香港使用。
TTFields治疗技术来自于Novocure创始人Yoram Palti博士(图片来源:Novocure)
自诞生以来,电场疗法就得到了医学界的广泛关注,不仅因为它的原理前所未闻,还因为这样一种幻想般的技术并不是大的闪光点,而是基于几轮的事实。临床试验是有效和令人兴奋的,美国食品和药物管理局已经批准进入临床应用。
2011年,FDA批准了电场疗法治疗复发性胶质母细胞瘤;
2016年,FDA批准了电场治疗新诊断的胶质母细胞瘤;
2019年,FDA批准了电场疗法治疗间皮瘤。
目前,这种抗癌黑技术有望在一个更有前景的市场上取得突破。4月13日,Optune宣布了在大型癌症类型的肺癌适应症领域的好消息:正在进行的临床试验将提前结束。
虽然没有透露具体细节,但Novocure和在中国拥有Optune产品商业化权利的Zai Lab的股价因该消息的影响大幅上涨,市值共增加92.65亿美元。
这说明电场治疗肿瘤的前景非常广阔。那么,肿瘤电场治疗的“黑马”有哪些优势呢?
肝癌的死亡率一直比较高,但早期肝癌的检出率很低。90%以上为晚期。
此时,手术治疗的机会已经丧失,导致5年生存率只有12%。患者的5年生存率低至3%。
目前,对于晚期疾病和局部治疗进展的患者,一般的标准治疗是索拉非尼、左伐替尼或atezizumab加上贝伐单抗的全身治疗。
然而,这些疗法有两个不可避免的问题。一个是副作用,另一个是一段时间后的耐药性。
因此,世界各地正在开发疗效更好、安全、无创、长期有效的新疗法。
Novocure于2021年7月1日宣布,其肿瘤电场疗法联合索拉非尼(sorafenib)治疗肝癌的2期临床试验HEPANOVA取得了积极效果。
值得一提的是,本次所选的晚期肝癌患者均为临床上极难治疗的患者。52%的患者伴有严重的肝功能不全,甚至有22%的患者预计存活不到3个月。
检测结果显示,21例可评价预后不良患者,疾病控制率为76%(历史对照组为43% ~ 52%),客观缓解率为9.5%;
在完成12周以上肿瘤电场治疗的患者中,疾病控制率为91%,客观缓解率为18%,均高于历史对照组。
下一步,Novocure计划启动一项关键的3期试验,以探索肿瘤电场治疗结合标准治疗(包括免疫治疗)对肝癌患者的疗效。
2019年5月24日,Novocure宣布,美国FDA批准该公司的NovoTTF-100L系统与培美曲塞和铂基化疗联合使用,用于不可切除的局部晚期或转移性恶性胸膜间皮瘤(MPM)的一线治疗。
NovoTTF-100L是一种非侵袭性、抗有丝分裂的癌症治疗,使用肿瘤治疗电场治疗肿瘤区域。值得注意的是,NovoTTF-100L是FDA 15年来批准的首个MPM新药。
MPM是一种由接触石棉引起的罕见癌症。在FDA批准NovoTTF-100L之前,培美曲塞和顺铂联合治疗是唯一被批准的治疗不可切除MPM的治疗方法。
在这项单组临床试验中,80例MPM患者接受了由NovoTTF-100L和化疗组成的联合治疗一线治疗。
试验结果显示,接受联合治疗的患者中位总生存期为18.2个月。62%的患者在接受联合治疗1年后仍存活。
在接受过至少一次CT随访的患者中,疾病控制率达到97%,部分缓解率为40%。
MPM是一种灾难性疾病。只有10%到20%的患者可以接受手术切除肿瘤。一般来说,不能接受手术的间皮瘤患者只能依靠姑息治疗来缓解症状。NovoTTF-100L为他们提供了一种可能提高生存率的治疗选择。
这种疗法之所以被称为“抗癌黑技术”,是因为它的原理与手术、药物治疗、放射治疗等传统治疗方式不同。
电场疗法利用癌细胞的特殊电特性,利用电场干扰癌细胞的分裂,最终导致癌细胞的死亡。它可以杀死癌细胞,同时确保健康细胞基本不受伤害。
这一原则虽然简单,但实际上是极其复杂的。这是有史以来最具科幻色彩的抗癌疗法。
目前,电场疗法已被FDA批准用于复发性胶质母细胞瘤、新诊断性胶质母细胞瘤、恶性胸膜间皮瘤的治疗,目前用于非小细胞肺癌、非小细胞肺癌等六大实体瘤。在肺癌、脑转移癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌和乳腺癌的临床试验中获得了惊人的数据。由于其原理是靶向并杀死所有快速有丝分裂的癌细胞,因此理论上适用于所有实体肿瘤。
值得一提的是,这匹“全能黑马”已被临床证明更适合亚洲患者。在国际知名的EF-14试验中,在5年随访期间,无论健康状况、年龄、性别和肿瘤大小,电场治疗加化疗组存活时间更长。5年生存率高达13%,而化疗组只有5%。治疗效果领先两倍,这绝对是前所未有的。
其中,在整个EF-14实验中,亚洲患者接受电场治疗的生存率差异高于接受电场治疗的人群(1年生存率95.6% vs 73%, 2年生存率59.9% vs 43%)。这进一步表明亚洲患者可以从电场治疗中获益更多。
参考网站:
https://www.businesswire.com/news/home/20210701005145/en/Novocure-Presents-Final-Safety-and-Efficacy-Results-from-its-Phase-2-Pilot-HEPANOVA-Trial-in-Liver- Cancer
(来源:互联网,仅供参考)
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