标准与减少剂量直接口服抗凝治疗多种疾病和房颤老年人的利弊

　　一项针对21878名老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者的全国性研究发现，标准治疗与减少剂量直接口服抗凝剂(DOAC)治疗的效果差异不大，出血率更高。“考虑到标准DOAC剂量的潜在危害和不明确的益处，我们的研究结果支持对许多患有多种慢性疾病的老年人使用减少剂量的DOAC，”希伯来老年生命研究所的Hinda和Arthur Marcus衰老研究所的医学博士、公共卫生硕士Sarah Berry博士说。

　　

一项针对21878名老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者的全国性研究发现，标准治疗与减少剂量直接口服抗凝剂(DOAC)治疗的效果差异不大，出血率更高。

“考虑到标准DOAC剂量的潜在危害和不明确的益处，我们的研究结果支持对许多患有多种慢性疾病的老年人使用减少剂量的DOAC，”希伯来老年生命研究所的Hinda和Arthur Marcus衰老研究所的医学博士、公共卫生硕士Sarah Berry博士说。

DOACs可以预防非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的严重血栓形成事件，如中风，并且发生大出血事件的风险低于华法林。

接受标准剂量doac的患者每100人年大出血比减少剂量的患者多1.4次，年龄≥80岁或非肥胖患者的相对出血率最高。

在1年的随访期间，该人群的大出血总发生率为8.6 / 100人年(PY)，血栓形成事件发生率为5.7 / 100人年。

该研究结果发表在《美国心脏协会杂志》上的一篇文章《标准与减少剂量直接口服抗凝治疗对多病老年人房颤的益处和危害》中。