74种早期疾病与终生无子女之间的明显关联

　　今天发表在《自然人类行为》杂志上的一项开创性研究揭示了74种早期疾病与一生中没有孩子的可能性之间的显著关联，其中33种疾病在女性和男性中都很普遍。

　　

该研究由刘奥星和资深作者梅琳达·米尔斯、安德里亚·甘纳以及一个国际团队领导，研究了芬兰和瑞典250多万人的414种早期疾病和终身无子女之间的联系。

在许多西欧和东亚国家，1970年前后出生的人中有高达15-20%的人现在没有孩子。虽然对多种社会、经济和个人偏好进行了研究，但对不同疾病对终生无子女的影响的研究有限，特别是那些在生育高峰年龄之前发病的疾病。

该研究的主要作者、芬兰赫尔辛基大学分子医学研究所(FIMM)的博士后研究员刘奥星博士说:“各种因素导致全球范围内无子女人数的增加，推迟生育是一个重要因素，可能会增加非自愿无子女的风险。”我们的研究首次系统地探讨了多种早期疾病与终生无子女和男女低胎率之间的关系。”

研究人员利用全国范围内的登记资料，分析了1956-1973年间出生的140万名女性和1956-1968年间出生的110万名男性的414项早期疾病诊断信息。所有人都在16岁时活着，没有移民，并且在2018年底之前大部分都完成了生育年龄(定义为女性45岁，男性50岁)。

该研究主要分析了71524对同父异母的姐妹和77622对同父异母的兄弟，他们在无子女状况上表现出差异。有趣的是，与那些有更多孩子的人相比，在没有孩子的人和他们只有一个孩子的兄弟姐妹之间，疾病和无子女之间的联系更为相似。

在74种与至少一种性别的无子女显著相关的疾病中，包括男女共有的33种疾病，其中一半以上是精神行为障碍。此外，还发现了一些疾病与无子女之间的新联系，如自身免疫性疾病和炎症性疾病。在这个交互式仪表板上可以找到完整的结果列表。

在接受调查的110万男性中，有四分之一没有孩子，而在140万女性中，这一比例为16.6%。在芬兰和瑞典，受教育程度较低的人比一般人更有可能没有孩子，而一个人的无子女状况与父母的受教育水平明显相关。

研究人员还观察到，疾病与无子女之间的关系存在显著的性别差异。例如，精神分裂症和急性酒精中毒在男性中与无子女表现出更强的关联，而糖尿病相关疾病和先天性异常在女性中表现出更强的关联。

在发病年龄上，性别差异是明显的，在21-25岁之间确诊的女性患病较早，而在26-30岁确诊的男性患病较晚。例如，被诊断为肥胖的女性，如果她们在16-20岁之间接受了首次诊断，那么与那些在更晚的年龄被诊断出来的女性相比，她们没有孩子的几率更高。

牛津大学人口健康中心的资深作者和人口科学中心主任梅琳达·米尔斯教授说:“除了加强对与无子女有关的选择性交配和其他社会经济因素的人口研究外，这篇论文还强调了跨学科研究的必要性，并加强了公共卫生对解决与无子女有关的男性和女性早期疾病的重视。”

该研究还显示，缺乏伴侣在疾病和无子女之间的联系中发挥了重要作用，估计在女性中占29.3%，在男性中占37.9%。没有孩子的人单身的可能性是单身的两倍，而在有伴侣的人中，女性中有6种疾病和男性中有11种疾病与没有孩子有关。

该研究的资深作者、赫尔辛基大学FIMM- embl小组组长安德里亚·甘纳副教授总结道:“这项研究揭示了早年疾病和无子女之间的联系，对单身和有伴侣的女性和男性的影响不同。”“通过评估芬兰和瑞典250万人的多种早期疾病对无子女的影响，这项研究为更好地理解疾病如何导致非自愿无子女以及改善公共卫生干预的必要性铺平了道路。”

该研究承认需要更多的数据来区分自愿和非自愿生育的影响，并需要进一步的研究来提高结果的普遍性，使其超越北欧国家，并适用于最近不断发展的治疗、生殖和伙伴关系实践的队列。