JAMA子刊：每日刷牙可以降低住院患者的肺炎发病率

　　研究人员发现了一种便宜的工具，可以帮助住院病人降低肺炎的发病率——它的一端有鬃毛。布莱根妇女医院(Brigham and Women 's Hospital)和哈佛朝圣者医疗保健研究所(Harvard Pilgrim Health Care Institute)的研究人员进行了一项新研究，研究住院患者每天刷牙是否与医院获得性肺炎和其他疾病的发病率降低有关。布莱根妇女医院是麻省总医院布莱根医疗保健系统的创始成员之一。

　　

• 刷牙还与较低的ICU死亡率、较短的机械通气时间和较短的ICU住院时间有关

• 研究人员表示，刷牙可能是一种廉价但有效的方法，可以帮助降低医院获得性肺炎的发病率

研究人员发现了一种便宜的工具，可以帮助住院病人降低肺炎的发病率——它的一端有鬃毛。布莱根妇女医院(Brigham and Women 's Hospital)和哈佛朝圣者医疗保健研究所(Harvard Pilgrim Health Care Institute)的研究人员进行了一项新研究，研究住院患者每天刷牙是否与医院获得性肺炎和其他疾病的发病率降低有关。布莱根妇女医院是麻省总医院布莱根医疗保健系统的创始成员之一。研究小组综合了包括2700多名患者在内的15项随机临床试验的结果，发现每天刷牙的患者与没有刷牙的患者相比，医院获得性肺炎的发病率更低。在使用机械通气的患者中，结果尤其令人信服。他们的研究结果发表在美国医学会内科杂志上。

“我们在这里看到的降低死亡率的信号是惊人的——它表明，在医院定期刷牙可能挽救生命，”通讯作者Michael Klompas说，他是医学博士、公共卫生硕士、医院流行病学家和BWH医学系传染病医生，也是哈佛朝圣者卫生保健研究所的人口医学教授。“在医院预防医学领域，找到这样既有效又便宜的东西是很少见的。我们的研究表明，像刷牙这样简单的事情可以产生很大的影响，而不是一种新的设备或药物。”

医院获得性肺炎是指口腔中的细菌进入病人的呼吸道并感染肺部。体弱多病或免疫系统较弱的病人在住院期间特别容易患上医院获得性肺炎。然而，每天刷牙可以减少口腔中的细菌数量，潜在地降低发生医院获得性肺炎的风险。

该团队进行了系统回顾和荟萃分析，以确定每日刷牙与医院获得性肺炎之间的关系。研究人员利用各种数据库，收集并分析了来自世界各地的随机临床试验，这些试验比较了定期口腔护理刷牙和不刷牙对医院获得性肺炎发生和其他结果的影响。

研究小组的分析发现，每天刷牙与医院获得性肺炎和ICU死亡率的风险显著降低有关。此外，研究人员发现，ICU患者刷牙与较少的机械通气天数和较短的ICU住院时间有关。

研究小组回顾的大多数研究都探讨了在ICU成人中清洁牙齿方案的作用。在作者分析的15项研究中，只有两项评估了刷牙对非通气患者的影响。研究人员希望，刷牙的保护作用将扩展到非icu患者，但需要对这一人群进行更多的研究，以澄清事实是否如此。

“我们的研究结果强调了实施口腔健康常规的重要性，包括对住院患者刷牙。我们的希望是我们的研究将有助于促进政策和计划，以确保住院患者定期刷牙。如果患者不能自己完成任务，我们建议患者护理团队的成员协助，”Klompas说。

Association Between Daily Toothbrushing and Hospital-Acquired Pneumonia: A Systematic Review and Meta-Analysis.