惊人的300%激增：美国儿童ADHD药物错误激增

　　一项研究显示，儿童多动症药物治疗错误急剧增加，大多数发生在家中，涉及6-12岁的男性。它呼吁加强教育和改进药物管理，以减少这些错误。

　　

专家们呼吁对患者和护理人员进行教育，并开发改进的儿童耐药配药和跟踪系统。

注意缺陷/多动障碍(ADHD)是最常见的儿童神经发育障碍之一。2019年，近10%的美国儿童被诊断为多动症。大约330万儿童，或者说大约每100个美国儿童中就有5个，正在接受治疗多动症的药物治疗。

ADHD药物错误增加

在最近发表在《儿科》杂志上的一项新研究中，全国儿童医院伤害研究与政策中心和俄亥俄州中部中毒中心的研究人员调查了2000年至2021年向美国中毒中心报告的20岁以下人群的院外ADHD药物错误的特征和趋势。

根据这项研究，从2000年到2021年，每年与adhd相关的药物错误数量增加了299%。在研究期间，向美国中毒中心报告的这一年龄组中有87,691例药物错误案例涉及ADHD药物作为主要物质，平均每年产生3,985人。仅在2021年，就报告了5235起用药错误，相当于每100分钟就有一名儿童。总体趋势是由男性驱动的，占76%的用药错误，6-12岁年龄组占67%的错误。大约93%的暴露发生在家中。

常见用药错误场景

在以ADHD药物为主要物质的药物错误中，最常见的情况是:

• 54% -“不小心服药/服药两次”

• 13% -“不小心服用/给了别人的药物”

• 13% -“服用/给予错误药物”

“报告中药物错误数量的增加与其他研究的结果一致，这些研究报告显示，在过去的二十年中，美国儿童中ADHD的诊断增加，这可能与ADHD药物使用的增加有关，”该研究的合著者、全国儿童医院俄亥俄中部中毒中心主任、药学博士娜塔莉·莱恩(Natalie Rine)说。

健康影响和预防战略

在83%的病例中，患者没有在医疗机构接受治疗;然而，2.3%的病例被送进了医疗机构，其中0.8%的病例被送进了重症监护病房。此外，4.2%的病例与严重的医疗结果相关。有些儿童出现躁动、震颤、癫痫发作和精神状态变化。6岁以下儿童出现严重医疗后果的可能性是6-19岁儿童的两倍，入院治疗的可能性是6-19岁儿童的三倍多。

该研究的资深作者、全国儿童医院伤害研究和政策中心主任、医学博士、公共卫生博士加里·史密斯说:“因为ADHD药物错误是可以预防的，所以应该更多地关注患者和护理人员的教育，以及改进儿童抗药配药和跟踪系统的发展。”“另一种策略可能是从药瓶转向单位剂量包装，比如吸塑包装，这可能有助于记住是否已经服用或给予药物。”

虽然预防工作应侧重于家庭环境，但还应注意学校和儿童和青少年待在一起并接受药物治疗的其他环境。