维生素D并不能降低哮喘发作的风险

　　根据一项最新的Cochrane综述，服用维生素D补充剂并不能降低儿童或成人患哮喘的风险。这些发现与之前Cochrane的一项综述形成了鲜明对比，该综述指出服用维生素D的人哮喘发作有所减少。

　　

根据一项最新的Cochrane综述，服用维生素D补充剂并不能降低儿童或成人患哮喘的风险。

这些发现与Cochrane之前的一项综述形成了鲜明对比，该综述指出，服用维生素D的人哮喘发作减少。然而，该综述没有发现服用维生素D的危害，也没有研究其他可能的健康益处。

这项研究是由伦敦玛丽女王大学和爱丁堡大学的研究人员进行的。伦敦玛丽女王大学呼吸道感染和免疫临床教授、研究员阿德里安·马蒂诺说:“维生素D缺乏与严重哮喘发作风险增加有关，我们之前在2016年发表的Cochrane综述发现，维生素D可以降低哮喘发作的风险。”然而，从那以后发表了更多的研究，当我们在更新的综述中包括额外的数据时，整体结果发生了变化。我们发现，与安慰剂相比，维生素D补充剂对哮喘发作的风险或哮喘症状的控制没有影响。”

马蒂诺教授和他的同事分析了20项随机对照试验的结果——医学研究的黄金标准——包括1155名儿童和1070名患有哮喘的成年人的数据。相比之下，9项试验共涉及1093人，其数据有助于先前的综述。试验中的大多数患者患有轻度至中度哮喘。

研究人员将服用维生素D补充剂的患者与服用安慰剂(虚假药物)的患者进行比较，发现需要服用类固醇片剂治疗的哮喘发作患者的数量在统计学上没有显著差异。

这项综述没有发现服用维生素D对哮喘控制有任何影响，即使人们在加入研究时缺乏维生素D，或服用不同剂量的补充剂，或在不同年龄的人群中。

马蒂诺教授说:“与我们之前对这一主题的Cochrane综述相比，这次更新的综述没有发现维生素D可以预防哮喘发作或改善哮喘症状的控制。然而，我们所研究的试验并没有包括许多患有严重哮喘或血液中维生素D含量极低的人，所以这些领域仍需要更多的研究。

该研究的第一作者安妮·威廉姆森也来自伦敦玛丽女王大学，她评论说:“我们不能确定为什么这次更新的综述与我们2016年的原始研究得出了不同的结果。这可能是因为哮喘患者得到了比以前更好的治疗。或者，一般来说，由于补充剂或强化食品的摄入量增加，维生素D缺乏率随着时间的推移而下降。这些因素都可能掩盖服用维生素D补充剂的潜在益处。不管原因是什么，这些最新的发现对今天的哮喘患者来说可能是正确的。这也凸显了为什么在发表更多研究时更新评论是至关重要的。”

今天的综述包括20项临床试验的数据，而2016年综述中只有9项，哮喘儿童的代表性比以前更好。评审小组表示，与其他一些评审相比，他们对哪些研究将被纳入纳入标准也更严格。例如，他们排除了没有将维生素D与安慰剂进行比较的研究，以及那些没有对患者进行至少12周监测的研究。

该综述中包括的大多数试验都涉及服用胆钙化醇的患者，这是维生素D补充剂的典型形式。一项使用钙化醇(一种人体可以从维生素D中合成的化合物)的试验报告称，服用这种补充剂的患者对哮喘的控制有所改善。审稿人说，需要进一步的研究来证实这种维生素D是否对哮喘患者有益。