乳源性细胞外囊泡治疗肠漏的潜在新疗法

　　乳源性细胞外囊泡(mEVs)是牛和人母乳中存在的一种天然纳米级颗粒，新加坡国立大学研究人员发现可以利用它恢复肠道屏障的完整性，防止细菌毒素泄漏到血液中，并缓解肠道和肝脏疾病，用于治愈肠漏综合征。肠漏综合征会导致炎症性肠病和非酒精性脂肪性肝病等多种疾病。

　　

肠道或肠道屏障对于营养吸收和防止有害物质泄漏到血液中至关重要。在患病情况下，肠道屏障的破坏可能会增加其渗透性，导致“漏肠”。“漏肠”综合症通常伴有慢性腹泻、便秘或腹胀等症状。它与许多疾病有关，包括炎症性肠病和非酒精性脂肪性肝病。这两种疾病在普通人群中都非常普遍，然而这两种常见疾病的治疗方案有限。因此，修复泄漏的肠道是治疗这些疾病的潜在策略。

同时，牛奶作为自然界第一种功能性食品，对肠道屏障和肠道免疫系统的发育起着至关重要的作用。人乳和牛奶都富含细胞外囊泡(mEVs)，它们是含有有益成分的纳米颗粒，可以提高肠道免疫力和肠道细菌的质量。然而，目前尚不清楚这些细胞外囊泡是否能保护肠道屏障并治疗肠道渗漏。

为此，新加坡国立大学Yong Loo Lin医学院纳米医学转化研究项目和纳米医学中心的助理教授Jiong-Wei Wang与中国海洋大学的Yi Huaxi教授合作领导了一个研究团队，研究细胞外囊泡对渗漏肠道的潜在治疗效果。这项研究发表在《Science Advances》杂志上，标题为乳源性细胞外囊泡保护肠-肝轴肠屏障的完整性。

王教授及其团队用自行开发的方法去除牛奶中的乳脂、蛋白质和乳糖而获得mEVs。他们发现mEVs中携带的大量蛋白质和小核酸与肠道屏障功能有关。从人母乳和牛奶中提取的mEVs具有相似的治疗成分。mEVs的治疗效果在实验室模型中得到了验证。在给动物模型口服mEVs后，研究人员观察到它们的肠道炎症得到了抑制，受损的肠道屏障得到了修复。更重要的是，mEVs阻止了肠道细菌毒素泄漏到血液中，有效地避免了毒素引起的肝脏损伤。这表明口服mEVs可能治愈肠道渗漏，并有效减缓炎症性肠病和非酒精性脂肪性肝病的进展。

王教授表示：“肠漏是许多疾病的常见症状。然而，肠道渗漏是这些疾病的症状还是原因，仍有争议。我们的研究表明，用mEVs治疗肠道渗漏可以改善炎症性肠病和非酒精性脂肪肝疾病，这两种疾病似乎并不相关。”“另一个有趣的发现是，从怀孕、初乳、短暂或成熟乳的不同阶段产生的牛奶中提取的mEVs，都发挥了类似的肠道屏障保护作用。”初乳是指怀孕期间乳房最初分泌的奶，而过渡乳是指产后2~3天分泌的奶。然后牛奶逐渐从初乳变成成熟奶。根据研究小组的说法，一个成年人可能需要每天喝1升牛奶才能达到对上述疾病的治疗效果。因此，mEVs对乳糖不耐症患者更有益。目前，研究人员正在探索治疗效果背后的机制。该团队还与医生合作，探索在不久的将来在患者身上进行临床试验。

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