每日摄入维生素D 可降低癌症死亡率12%

　　如果每天摄入维生素D，可以将癌症死亡率降低12%。这是对德国癌症研究中心进行的14项最高质量研究的评估结果，共有近10.5万名参与者。

　　

根据德国癌症研究中心对共有近10.5万名参与者进行的14项质量最高的研究结果进行回溯分析发现，如果每天摄入维生素D，可以将癌症死亡率降低12%。

维生素D缺乏症在世界范围内普遍存在，在癌症患者中尤为常见。每年平均来看，大约15%的德国成年人血液中的维生素D水平低于明显缺乏维生素D的阈值。相比之下，在一项对结直肠癌患者的研究中，研究人员诊断出59%的参与者缺乏维生素D3，这也与不良预后有关。

已经有许多研究对维生素D补充和癌症发展或预后的潜在影响进行了调查。“根据目前的研究，补充维生素D3可能不能预防癌症，但它可以降低死于癌症的可能性。然而，之前对癌症死亡率的研究得出了非常不同的结果，我们对这一结果的原因很感兴趣，”德国癌症研究中心的流行病学家本Ben Schöttker说。“通过重新评估之前关于该主题的所有研究，我们希望帮助在这个与人口健康相关的问题上产生强有力的结果。

为了研究维生素D3对人群中癌症死亡率和癌症患者生存率的影响，Ben Schöttker和同事进行了系统的文献检索，确定了14项研究，共有近10.5万名参与者。研究人员只考虑了质量最高的研究，这些研究的参与者被随机分配到维生素D3组或安慰剂组。

当所有14项研究合并时，没有出现统计学上显著的结果。然而，当这些研究按照每天服用低剂量维生素D3 **还是间隔较长时间服用高剂量维生素D3 **进行划分时，发现了很大的差异。在四项很少使用高剂量的研究中，对癌症死亡率没有影响。相比之下，在每日给药的十项研究的总结中，研究人员确定了统计上显著的癌症死亡率降低12%。

“我们观察到，对有或没有维生素D缺乏症的人服用非靶向维生素D3后，癌症死亡率降低了12%。因此，我们可以假设，对于那些实际上缺乏维生素D的人来说，这种影响要高得多，”本Schöttker说。他认为每天服用维生素D3的效果更好，是因为活性物质(激素1,25-二羟基维生素D)的生物利用度更有规律，这种活性物质只能由体内维生素D的反应产生，可能可以抑制肿瘤的生长。

对每日摄入量的研究进行更详细的分析进一步表明，70岁及以上的人从维生素D3治疗中获益最多。此外，当在癌症诊断之前就开始摄入维生素D时，效果最为明显。

DKFZ的流行病学家和预防专家Hermann Brenner补充说:“这项工作强调了维生素D3在预防癌症死亡方面的巨大潜力。定期低剂量摄入**的风险几乎可以忽略不计，而且成本非常低。”

背景

*维生素D缺乏症的血25-羟基维生素D阈值为30 nmol/L (= 12 ng/ml)。如果加上维生素D缺乏程度较轻的个体(血液中25-羟基维生素D水平< 50 nmol/L (= 20 ng/ml))，略多于一半的德国人至少缺乏一种维生素D。然而，也有使用其他阈值的指导方针。由于血液中的维生素D水平主要取决于皮肤的晒黑程度，因此这个百分比也随着季节的变化而变化很大。

**在研究中，每日低剂量为每天400至4000国际单位，高剂量为每月一次6万至12万国际单位或更少。

 拥有3000多名员工的德国癌症研究中心(Deutsches Krebsforschungszentrum, DKFZ)是德国最大的生物医学研究机构。DKFZ的科学家们发现了癌症的危险因素，研究了癌症是如何发展的，并制定了新的癌症预防策略。他们还在开发新的方法来更精确地诊断肿瘤，更成功地治疗癌症患者。DKFZ的癌症信息服务(KID)为患者、感兴趣的市民和专家提供与癌症有关的问题的个人答案。