纤维肌痛如何改变大脑

　　纤维肌痛患者的核心症状之一是慢性疼痛。|

　　

               

利用磁共振成像的数据，研究人员能够比较健康和纤维肌痛患者的大脑

纤维肌痛患者的核心症状之一是慢性疼痛。来自德国波鸿鲁尔大学身心医学和心理治疗LWL诊所的一个团队调查了与这种疾病相关的大脑变化。

研究人员利用磁共振数据证明，患者大脑中参与疼痛处理和情绪评估的区域发生了改变。这适用于主要容纳神经细胞的灰质和主要由神经细胞之间的纤维连接组成的白质的体积。研究人员在2023年5月19日的《Arthritis Research and Therapy 》杂志上发表了他们的研究结果。

疼痛网络的变化

Martin Diers教授和Benjamin moch教授的团队分析了23名女性纤维肌痛患者和21名健康对照者的磁共振成像数据。他们想检查大脑中不同疼痛处理区域的灰质，即神经细胞，以及所谓的白质的体积，白质主要由神经细胞之间的纤维连接组成，通过神经细胞传递信号。

“我们的目标之一是找出水分子扩散的方向性在大脑的某些区域是否不同，换句话说:我们是否可以识别信号传输的任何区域差异，”Benjamin Mosch解释说。

研究人员发现，灰质体积的变化主要发生在大脑的疼痛网络中，即负责处理和评估疼痛的区域。“在负责抑制疼痛的某些区域，我们发现与健康个体相比，患者的灰质减少了，”Benjamin Mosch解释说。“在患者中，这些区域的体积显着减少。”

关于信号的传递，在丘脑中发现了变化。丘脑被认为是神经元疼痛处理的重要节点。与健康对照相比，纤维肌痛患者的白质偏差表明纤维肌痛患者的疼痛信号传导改变。

大脑结构、感知和行为之间的关系

研究小组将大脑结构变化的结果与研究参与者的感知和行为特征联系起来。一些相关脑区的体积减少量与患者报告的感知疼痛量呈负相关。研究人员在分析抑郁程度或活动水平与大脑特定区域体积变化之间的关系时，发现了一个有趣的现象。所谓的壳核体积与抑郁症状的表达呈负相关，与参与者的活动水平呈正相关。

“这表明大脑的变化可能不是永久性的，但它们可以受到影响；换句话说，它们可能是可逆的，例如通过积极的日常生活，”Benjamin Mosch总结道。