The BMJ：未接种疫苗的人在确诊感染两年后报告了COVID的持续影响

　　《英国医学杂志》今天发表的一项来自瑞士的研究发现，大约六分之一未接种疫苗的人表示，他们在感染后两年仍会受到covid-19的健康影响。

　　

《英国医学杂志》今天发表的一项来自瑞士的研究发现，大约六分之一未接种疫苗的人表示，他们在感染后两年仍会受到covid-19的健康影响。

研究结果显示，17%的参与者没有恢复正常健康，18%的参与者在初次感染24个月后报告了与covid-19相关的症状。

大多数covid-19患者在疾病的初始阶段后很快康复，但其他人会遇到持续的健康问题(称为长新冠)，这可能会影响生活质量和工作能力。

之前关于covid-19感染后长期结果的研究报告了大范围的估计(12-24个月时为22-75%)，这使得研究人员无法就长期治疗和支持得出任何确凿的结论。

为了解决其中的一些不确定性，研究人员研究了苏黎世SARS-CoV-2队列中成年人两年多的恢复模式和症状持续时间，这是一项正在进行的针对确诊SARS-CoV-2感染个体的研究。

他们的研究结果基于在2020年8月6日至2021年1月19日期间确诊感染SARS-CoV-2的1106名未接种疫苗的成年人(平均年龄50岁)和从未感染该病毒的普通人群中随机选择的628名成年人(平均年龄65岁)。

参与者提供了感染后6个月、12个月、18个月和24个月的23种潜在长期covid症状的信息。其他潜在的影响因素，包括年龄、性别、教育、就业和先前存在的健康问题，也被考虑在内。

总体而言，55%的参与者报告在感染后不到一个月就恢复了正常的健康状态，18%的参与者报告在一到三个月内康复。6个月后，23%的参与者报告称他们尚未康复，12个月时降至19%，24个月时降至17%。

在这三个时间点，仍然出现被认为与covid-19相关症状的人的比例相似，但略高，从6个月时的29%下降到12个月时的20%，到24个月时下降到18%。

与未感染covid-19的人相比，感染covid-19的人在六个月时出现身体问题(如味觉或嗅觉改变(9.8%)、劳累后不适(9.4%)和呼吸短促(7.8%))以及精神健康问题(如注意力不集中(8.3%)和焦虑(4%))的风险更高。

在所有随访中报告症状或报告症状恶化的人更有可能年龄较大，并且已有健康问题。

这些都是观察性发现，研究人员承认有一些局限性，包括他们只关注未接种疫苗人群中的野生型SARS-CoV-2，并依赖于自我报告的健康状况，这可能不可靠。

然而，这是一项大规模的以人群为基础的研究，对一系列健康结果进行了定期评估，在进一步分析后发现相似，加强了估计的可信度。

作者写道:“持续存在的健康问题给受影响的个人带来了重大挑战，给人口健康和医疗保健服务带来了沉重负担。”他们呼吁进行临床试验，“建立有效的干预措施，以减轻covid-19后疾病的负担。”

南加州大学的一名研究人员在一篇相关社论中说，了解症状负担和长期covid后恢复的轨迹对于政策制定、治疗决策和护理协调至关重要。

他写道，未来治疗、临床试验和政策干预的设计“将取决于基于高质量人口水平数据的有力研究”。

“此外，鉴于症状轨迹的复杂性和每个长冠状病毒患者所经历的独特疾病负担，患者应该更密切地参与未来这些研究的设计和实施。”

文章标题

Recovery and symptom trajectories up to two years after SARS-CoV-2 infection: population based, longitudinal cohort study