同类研究中规模最大的一项研究表明，食管癌筛查需要改进

　　发表在《胃肠病学》杂志上的一项新研究旨在提高巴雷特食管(BE)早期癌症检测的筛查和监测实践的有效性。研究人员对2万多名患者进行了一项基于人群的队列研究。他们纳入了2006年至2020年在三个北欧国家(丹麦、芬兰和瑞典)诊断为BE的所有患者。结果显示25-46%的EACs被归类为内镜后食管腺癌(PEEC)。PEEC描述的是在1年内进行非诊断性上内镜检查后发现的食管癌。“这些被遗漏的癌症可能会影响生存率，因为早期发现癌症对有效治疗至关重要，”科罗拉多大学癌症中心的第一作者Sachin Wani医学博士说。然而，Wani和他的团队说，了解这些“被遗漏的癌症”也可以提供信息，帮助开发更好的干预措施并提供建议。

　　

发表在《胃肠病学》杂志上的一项新研究旨在提高巴雷特食管(BE)早期癌症检测的筛查和监测实践的有效性。

BE是食管腺癌(EAC)的唯一可识别的前体病变，EAC是一种致命的癌症，在过去的几十年里发病率和死亡率都在增加。

该研究由科罗拉多大学(CU)癌症中心的教师领导，分析了北欧国家超过20,000名新诊断的BE患者的大型国际数据库，以更准确地了解有多少患者进行了正常的内窥镜检查，但仍在短时间内被诊断为EAC。

“我们发现，在接受正常内窥镜检查和下一次推荐内窥镜检查之前，患者中发现食管癌的比例很高，”第一作者Sachin Wani医学博士说，他是科罗拉多大学癌症中心Katy O.和Paul M. Rady食管和胃卓越中心的医学教授和主任。

研究人员进行了一项基于人群的队列研究，包括2006年至2020年在三个北欧国家(丹麦、芬兰和瑞典)诊断为BE的所有患者。

结果显示25-46%的EACs被归类为内镜后食管腺癌(PEEC)。PEEC描述的是在1年内进行非诊断性上内镜检查后发现的食管癌。

瓦尼说:“这些被遗漏的癌症可能会影响生存率，因为早期发现癌症对有效治疗至关重要。”

然而，Wani和他的团队说，了解这些“被遗漏的癌症”也可以提供信息，帮助开发更好的干预措施。

他补充说:“过去，研究主要集中在观察性研究上，这些研究受到样本量小或选择偏差的困扰。这意味着我们没有一个真实的画面，为什么目前的筛查方法对近四分之一的EAC患者不起作用。通过这项新的研究，我们提供了更多的数据，这是一个提高筛查和监测实践有效性的机会。”

尽管这些筛查和监测策略对近四分之一的患者无效的原因尚不清楚，但作者提出了一些改进筛查的方法。

“我们建议供应商使用最高质量的内窥镜检查设备，花足够的时间检查巴雷特部分，并确保他们有最严格的采样协议，”Wani说。“最终，我们希望这些数据能够影响临床实践中的提供者，以提高BE的护理质量和内窥镜检查质量。”

研究人员还说，未来的研究需要调查其他诊断技术的作用，使用生物标志物面板来预测流行的和偶然的与be相关的EAC。

文章标题

Magnitude and Time-Trends of Postendoscopy Esophageal Adenocarcinoma and Postendoscopy Esophageal Neoplasia in a Population-Based Cohort Study: The Nordic Barrett's Esophagus Study