口腔中的细菌可能是导致克罗恩病的原因之一

　　克罗恩病影响着全球400万人。这种情况会导致慢性疲劳、腹泻、腹痛、体重减轻和营养不良等使人衰弱的症状。一旦症状出现克罗恩病是终生的

　　

我们每天都要吞下数百万个唾液中的细菌。

克罗恩病影响着全球400万人。这种情况会导致慢性疲劳、腹泻、腹痛、体重减轻和营养不良等使人衰弱的症状。一旦症状出现，克罗恩病是一种终生的疾病，虽然有办法在发作期间控制症状，但目前还没有治愈方法。

克罗恩病的确切病因尚不清楚，可能是由许多复杂而重叠的因素引起的，比如遗传、环境因素(比如吸烟)和肠道中过度活跃的免疫系统。研究还表明，肠道微生物群在这种疾病中起着至关重要的作用。

肠道微生物群是数以万亿计的细菌、病毒和真菌的集合。这些微生物从出生起就存在，在确保肠道细胞和肠道正常运作方面起着至关重要的作用。我们肠道中的细菌也帮助我们的免疫细胞发挥应有的作用，最终确保免疫细胞有效。

许多研究表明，患有克罗恩病的人肠道细菌群落的多样性较低。他们也有更高水平的某些类型的细菌，可以引发肠道炎症。但是，在克罗恩病患者身上显示出功能障碍迹象的不仅仅是肠道细菌。出乎意料的是，研究还表明，口腔中的细菌可能在这种炎症状况中也很重要。

口腔微生物组

当我们在子宫里的时候，我们的肠道是无菌的。但我们的肠道微生物群在我们出生的那一刻就开始发育了——首先是在出生时与阴道细菌接触后，然后是其他母体来源，如母乳和皮肤，以及我们的环境。

当我们长大成人的时候，我们的肠道变成了一个由数万亿细菌组成的繁荣社区，据估计，这些细菌的数量比我们的细胞多10倍。

大多数进入我们肠道的细菌都要先经过我们的口腔。因此，我们的口腔是仅次于肠道的第二多的细菌。我们每天吞下唾液中数百万的细菌。

口腔微生物群是复杂的。我们口腔的每一部分——无论是舌头、脸颊还是唾液——都是由不同的微生物组成的，这取决于pH值和氧气水平等因素。这些微生物群落可以形成称为生物膜的复杂结构，细菌可以在口腔表面组织自己(牙菌斑就是一个例子)。然后，这些细菌相互作用，并与我们的免疫细胞相互作用，以创造一种和谐的健康状态。

研究人员认为口腔微生物群可能在克罗恩病中发挥作用有几个原因。

肠道中的细菌首先通过口腔传播。

首先，研究表明，患有克罗恩病的人口腔中的细菌与没有这种疾病的人不同。这可能表明口腔中存在的某些细菌可能在克罗恩病中起作用。

其次，与健康人相比，克罗恩病患者肠道中常见的几种细菌也存在于口腔中。这也许并不奇怪，因为细菌进入下肠道的途径通常是通过口腔。事实上，患有克罗恩病的人除了在肠道中常见的溃疡外，口腔溃疡也并不罕见。

对人类的研究也表明，克罗恩病患者的肠道中有一种特别的口腔细菌，叫做细小细络菌。这种细菌与牙周炎甚至脑膜炎等疾病有关。它通常存在于口腔微生物群中，但一项值得注意的研究表明，它已经发展出一种在下肠道中生存的方式。

如果在肠道中发现的克罗恩病的其他细菌罪魁祸首也在口腔中发现，这可能会使研究人员开发出更好的检测方法，只需要唾液样本就可以诊断这种疾病。这比需要病人提供粪便或肠道组织样本要容易得多。

研究人员还需要调查口腔微生物群是否会导致克罗恩病。对老鼠的研究表明，炎症(当免疫系统被病原体触发时发生)使某些类型的细菌更容易生长——导致更严重的炎症和免疫细胞的过度激活。如果与克罗恩病有关的口腔细菌也是如此，这可能表明口腔细菌过度生长和炎症可能是克罗恩病的根本原因。

其他疾病

克罗恩病并不是唯一与某些口腔细菌有关的疾病。

例如，研究人员发现，口腔细菌牙龈卟啉单胞菌(与牙龈疾病有关)产生的两种有毒化学物质在96%以上的参与者的大脑中与记忆相关的区域被发现。值得注意的是，这些有毒化学物质以人体细胞为食。

在乳腺癌中，口腔细菌核梭杆菌与肿瘤的加速生长和癌细胞的扩散有关。许多研究还表明，在结直肠癌组织中经常发现同样的细菌。

此外，长期以来一直有一种观点认为口腔细菌可能对心血管疾病有重大影响，其中微生物可能会渗漏到血液中并在心脏斑块中居住，导致炎症-因此更有可能破裂或血管阻塞。

尽管口腔微生物群与克罗恩病的发生和发展有关，但研究还没有完全弄清楚细菌从口腔转移到肠道部分的确切方式。尽管有大量来自小鼠研究的数据，但还需要更多的研究来证明人类的这种联系。

更好地了解口腔细菌是如何与克罗恩病有关的，以及哪些细菌可能与之有关，将有助于开发更好的诊断和治疗方法，不仅是克罗恩病，还有许多其他疾病。