微血管对阿尔茨海默病白质损伤的影响

　　一篇新的社论发表在《Aging》杂志第15卷第16期，题为“微血管对阿尔茨海默病白质损伤的贡献”。

　　

“当血管功能障碍和ADNC同时发生时，介导白质实质小动脉功能障碍增强的分子机制仍然难以捉摸。”

一篇新的社论论文发表在Aging(由MEDLINE/PubMed列为“Aging (Albany NY)”和“Aging- us”由Web of Science)第15卷，第16期，题为“微血管对阿尔茨海默病白质损伤的贡献”。

在他们的新社论中，来自奥古斯塔大学的研究人员Zsolt Bagi, Larry S. Sherman和Stephen A. Back讨论了认知障碍和痴呆的机制。认知功能和执行功能的损伤是最近公认的血管性认知障碍和痴呆(VCID)的重要神经病理学表现。众所周知，高血压性脑血管病还涉及一系列皮质下小血管疾病，如小穿透性小动脉的小动脉硬化和脂质透明症，这些疾病可导致脑室周围、额叶和顶叶白质(WM)的进行性损伤。

“然而，直到最近，对WM损伤在衰老和阿尔茨海默病及相关痴呆(AD/ADRD)进展中的作用的认识非常有限。”

尽管人们对VCID和AD/ADRD越来越感兴趣，但皮层下小血管疾病、WM损伤和认知能力下降之间的机制联系的研究很少。尽管WM占人类大脑半球的80%以上，但在PubMed上搜索AD和WM损伤只有381篇文章(包括综述)，而单独针对AD的文章只有193303篇。值得注意的是，50%的确诊AD患者有血管和AD混合病理。因此，迫切需要探索AD、WM损伤与脑小血管疾病之间的联系，以明确血管和AD混合神经病理改变(ADNC)的机制和诊断特征。

“为了提供对人类脑白质病变的严格访问，我们最近开发了一种独特的快速尸检大脑获取方案，使用成人思维变化(ACT)研究参与者捐赠的标本，这是一项前瞻性的、基于人群的研究，在华盛顿州西雅图的男性和女性中进行衰老和偶发性痴呆[5]。”