基因生物标志物可预测食物过敏的严重程度

　　芝加哥安与罗伯特·h·卢里儿童医院的研究人员及其同事首次报告称，一种遗传生物标志物可能有助于预测食物过敏反应的严重程度。目前还没有可靠的或现成的临床生物标志物来准确区分食物过敏患者，他们有严重危及生命的反应风险，而症状较轻。研究结果发表在《过敏与临床免疫学杂志》上。

　　

芝加哥罗伯特儿童医院的研究人员及其同事首次报告称，一种遗传生物标志物可能有助于预测食物过敏反应的严重程度。目前还没有可靠的或现成的临床生物标志物来准确区分食物过敏患者，他们有严重危及生命的反应风险，而症状较轻。研究结果发表在《过敏与临床免疫学杂志》上。

Lang博士和同事们发现，与没有α-胰蛋白酶的受试者相比，存在一种被称为α-胰蛋白酶的酶异构体(由TPSAB1基因编码)与过敏反应或对食物的严重反应的发生率增加有关。

“在临床实践中，确定食物过敏患者是否含有α-胰蛋白酶可以很容易地通过商业上可用的测试来进行脸颊拭子的基因测序，”主要作者Abigail Lang博士说，她是Lurie儿童医院的主治医师和研究员，也是西北大学范伯格医学院儿科助理教授。“如果检测到生物标志物，这可能有助于我们了解儿童因食物过敏而发生严重反应或过敏反应的风险更高，如果暴露于过敏原，应该使用肾上腺素自动注射器。”我们的发现也为开发一种针对或阻断α-胰蛋白酶的食物过敏的全新治疗策略打开了大门。这是令人兴奋的第一步，还需要更多的研究。”

胰蛋白酶主要存在于肥大细胞中，肥大细胞是免疫系统的一部分。肥大细胞在过敏反应中被激活。已知TPSAB1拷贝数增加导致α-胰蛋白酶增加与膜翅目毒液过敏(或蜜蜂蜇伤后的过敏反应)成人的严重反应有关。

Lang博士的研究包括119名接受TPSAB1基因分型的参与者，82名来自国家过敏和传染病研究所(NIAID)的观察性食物过敏队列，37名来自Lurie儿童医院对花生口服食物有反应的儿童队列。

“我们需要在更大规模的研究中验证我们的初步发现，但这些初步结果是有希望的，”朗博士说。“我们还需要更好地了解α-胰蛋白酶为什么以及如何使食物过敏反应更加严重，以便寻求这种潜在的治疗方法。”

来自Lurie儿童医院的医学博士、硕士拉杰什·库马尔(Rajesh Kumar)是这项研究的资深作者之一。库马尔博士是西北大学范伯格医学院过敏和免疫学的临时部门主任和儿科学教授。

这项工作得到了中西部过敏研究所(MARI)食物过敏试点研究奖和niaid赞助的T32基金AI083216的部分支持。该项目部分由美国国立卫生研究院(NIH)过敏和传染病研究所校内研究部的联邦基金资助。根据合同编号75N91019D00024，本项目也全部或部分由美国国立卫生研究院国家癌症研究所提供的联邦资金资助。