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发现前庭神经炎的新机制
【字体: 大 中 小 】 时间:2024年01月11日 来源:Neurology
该研究发表在美国临床神经病学领域最负盛名的学术期刊《Neurology》上,题为《抗神经节苷脂类抗体相关急性单侧外周前庭病变患者的临床特征和神经学表现》,引起了学术界的关注。
高丽大学安岩医院神经内科教授Sun-Uk Lee和耳鼻喉科教授Euyhyun Park发现了前庭神经炎的新机制。前庭神经炎是引起急性头晕的常见疾病之一。它是由负责平衡和身体运动感觉的前庭神经和内耳的炎症引起的。前庭神经炎的病因有多种机制,如潜伏疱疹病毒的再激活或内耳外周血循环障碍,但确切的病因在很大程度上仍有待阐明。
最近,Lee教授和Park教授(高丽大学安岩医院神经神经眼科实验室)共同研究了抗GQ1b抗体与前庭神经炎之间的关系。
神经节苷脂抗原分布于整个中枢神经系统,包括人前庭神经和各种颅神经,抗神经节苷脂抗体通过攻击存在于神经细胞膜之间的神经节苷脂细胞而引起各种神经系统症状。其中,GQ1b主要存在于负责眼动的脑神经中。因此,当针对这些抗原的自身免疫出现时,患者通常会出现双重视力,这是“抗gq1b抗体综合征”的集中症状。在文献基础上,Lee教授发现GQ1b抗原在前庭神经和细胞体中也广泛表达,为当前的研究提供了思路。
研究组分析了2019 ~ 2023年在高丽大学安岩医院就诊的105名急性头晕前庭神经炎患者。其中11%的患者抗神经节苷脂抗体阳性。与没有这些抗体的患者相比,有这些抗体的患者中有33%出现双侧前庭损伤。随着前庭神经功能缺损的改善,抗体转为阴性。
研究小组解释说:“自身免疫在急性头晕的发展中起作用,这一事实也可能有助于理解其他各种前庭疾病的机制。我们预计这项研究可能会成为急性前庭综合征患者免疫治疗的未来跳板。”
该研究的主要作者Sun-Uk Lee教授表示:“急性头晕不仅会给患者带来很大的不适,而且很难得到正确的诊断,而且会消耗患者和社会的大量资源。我们希望我们的研究可以帮助患有头晕的患者。随着这种关联在临床上得到证实,如何将这些结果纳入治疗将进行后续研究。”
Clinical Features and Neurotologic Findings in Patients With Acute Unilateral Peripheral Vestibulopathy Associated With Antiganglioside Antibody