一种低成本的液体可以抑制蛀牙

　　根据纽约大学牙科学院研究人员的一项新研究，在一项学校蛀牙预防和治疗计划中，一种廉价的抗蛀牙液体——氟化银二胺(SDF)和牙密封剂一样，可以防止蛀牙。这项研究对4000多名小学生进行了为期四年的跟踪调查，研究表明，SDF是一种有效的密封剂替代品，可以在降低成本的同时增加牙科护理的机会。

　　

根据纽约大学牙科学院研究人员的一项新研究，在一项学校蛀牙预防和治疗计划中，一种廉价的抗蛀牙液体——氟化银二胺(SDF)和牙密封剂一样，可以防止蛀牙。 

这项研究对4000多名小学生进行了为期四年的跟踪调查，并发表在《美国医学会儿科学》杂志上。研究表明，SDF是一种有效的密封剂替代品，可以在降低成本的同时增加牙科护理的机会。 

龋齿是儿童中最常见的慢性疾病，可导致疼痛、缺课和学习成绩下降。为了预防蛀牙，特别是那些不太可能去看牙医的孩子，疾病控制和预防中心(CDC)支持使用学校密封胶项目。在密封剂项目中，牙科专业人员到学校给牙齿表面涂上一层薄薄的保护性涂层，使牙齿变硬，防止蛀牙。 

SDF已经成为对抗蛀牙的另一种有希望的治疗方法。该溶液最初被FDA批准用于治疗牙齿敏感，刷在牙齿表面，杀死导致蛀牙的细菌，并使牙齿再矿化，以防止进一步蛀牙。 

纽约大学牙科学院流行病学与健康促进教授、该研究的资深作者理查德·尼德曼(Richard Niederman)博士说:“越来越多的研究表明，与密封剂相比，使用sdf更快、更便宜，可以预防和抑制蛀牙，减少钻孔和填充的需要。” 

学校SDF

纽约大学牙科学院的研究人员领导了全国最大的以学校为基础的龋齿预防研究CariedAway，比较了SDF和传统密封剂的使用。这项研究包括纽约市小学的大约4,100名儿童;在研究开始时，超过四分之一的孩子有未经治疗的蛀牙。 

在每次访问学校时，一组健康专业人员检查儿童的牙齿，并根据随机分配给学校的治疗方法，使用密封剂或SDF，然后使用氟化物清漆。在一名牙医的监督下，由牙科保健员施用密封剂，而SDF则由牙科保健员或注册护士施用。从2018年开始，该团队每年两次访问每所学校，尽管2019冠状病毒病大流行和学校关闭导致错过了访问。 

研究人员去年在《美国医学会杂志网络开放》(JAMA Network Open)上报告说，单次使用SDF或密封剂治疗可以预防80%的蛀牙，并使50%的现有蛀牙在两年后不再恶化。该团队又继续了两年的研究，并在他们发表在《美国医学会儿科学》上的研究中发现，在对儿童进行为期四年的跟踪调查后，SDF和密封剂预防的蛀牙数量大致相同。此外，在每次随访中，密封剂和SDF都降低了蛀牙的风险。 

“我们的纵向研究重申，密封剂和SDF对蛀牙都有效。SDF是一种很有前途的替代方案，可以支持以学校为基础的蛀牙预防-不是取代牙科密封剂模型，而是作为另一种选择，也可以预防和阻止蛀牙，”纽约大学牙科学院流行病学与健康促进副教授，该研究的第一作者Ryan Richard Ruff博士说。 

“大多数研究表明，SDF可以阻止蛀牙进一步发展。我们的研究表明，SDF可以首先防止蛀牙的发生，”塔玛琳达·巴里Godín说，DDS，公共卫生硕士，CariedAway的副项目主任和监督牙医，纽约大学牙科学院的研究科学家，该研究的合著者。 

“尚未开发”的口腔卫生人力资源

在学校采用SDF来预防和治疗蛀牙，可以让孩子们不需要补牙，为家庭和医疗保健系统节省资金。然而，这些项目只有在有足够的卫生专业人员提供护理的情况下才能成功。 

纽约大学的研究人员发现，由牙科保健师和注册护士应用SDF的儿童有相似的结果，这表明护士——包括学校护士——可以在蛀牙预防项目中发挥关键作用。 

Ruff补充说:“护士可能是解决口腔卫生不公平问题的一个尚未开发的资源。”“我们的研究结果表明，鉴于学校护士的作用和护理人员的规模，护士可以有效地提供这种预防性护理，这可以极大地改善获得护理的机会。”