低维生素D与女性腹部脂肪和肌肉无力有关

　　女性体内维生素D含量低会导致腹部脂肪增多和肌肉质量下降。该研究建议使用腰高比和肌肉质量指数来评估健康风险。

　　

摘要

1.维生素D缺乏症(VDD)在育龄妇女中的患病率很高，特别是那些表现出肥胖的妇女。

2.了解维生素D对各种组织的影响，如骨骼肌和脂肪组织，对骨骼、生殖、免疫和精神健康至关重要。

3.虽然研究的重点是通过BMI和腰围来研究肥胖和VDD之间的联系，但其他可能影响身体脂肪分布的重要因素往往被忽视。

4.此外，VDD和骨骼肌质量的关联是显著的，影响肌肉力量和功能，但缺乏对绝经前妇女的研究。

在最近发表在《Nutrients》杂志上的一项研究中，研究人员调查了20至49岁女性维生素D水平与身体成分之间的关系。他们的研究结果表明，维生素D水平不足的女性也会表现出较高的身体肥胖指数和腰高比，以及较低的身体质量指数(BMI)调整后的肌肉质量指数。

这表明维生素D不足对身体脂肪和肌肉组织的潜在影响，并强调了将这些发现，特别是腰高比和肌肉质量指数纳入医疗实践的重要性，以解决维生素D水平不足对代谢的影响。

关于研究

本研究旨在调查育龄成年女性身体成分和维生素D水平之间的关系，为她们的整体健康和福祉提供有价值的见解。

2018年8月至2019年8月，对20至49岁的巴西成年女性进行了横断面设计。它包括临床营养回顾、人体测量和生化评估。

必要的样本量是根据巴西VDD的流行情况确定的。研究人员使用高效液相色谱法测量了25-羟基维生素D (25(OH)D)的循环浓度，将≥30 ng/mL分类为充足，≥20和<30 ng/mL分类为不足，<20 ng/mL分类为缺乏。

人体测量评估包括体重、身高、腰围、臀围、肱三头肌皮褶和臂围测量。使用既定公式计算肌肉质量指数、BMI和腰臀比(WHR)等指标。

采用SPSS进行统计分析，包括正态性检验、集中趋势检验、离散性检验、Mann-Whitney检验、Kruskal-Wallis检验和Spearman系数检验来衡量相关性。

发现

研究样本包括124名女性，平均年龄为34.1岁，平均BMI为24.2 kg/m2。其中，66.9%的人BMI正常，9.7%的人被归类为肥胖，其余23.4%的人被归类为超重。

平均循环25(OH)D浓度为28.8 ng/mL，其中36.3%的参与者维生素D充足，63.7%为不足，19.4%为缺乏，44.4%为不足。

参与者的身体成分分析显示，维生素D水平充足的女性体脂指数(BAI)明显较低，而维生素D水平不足的女性体脂指数(BAI)和腰高比(WHtR)较高。

此外，维生素D水平充足的女性比维生素D水平不足的女性有更高的BMI调整肌肉质量指数(SMI BMI)。

当参与者按照维生素D水平和身体质量指数进行分组时，研究人员观察到他们在身体组成的各种指标上存在显著差异。

例如，维生素D水平不足、体重正常的女性的WHtR高于维生素D水平充足的女性，而维生素D水平不足的超重女性的体重、臀围和Belarmino-Waitzberg指数(BeW)高于维生素D水平充足的女性。

相关分析显示，循环25(OH)D浓度与腰围(WC)、WHtR、脂肪质量指数(FMI)、体脂率(% BF)和脂肌比(FMR)呈负相关，与SMI BMI呈正相关。

研究人员发现，在维生素D水平不足的女性中，25(OH)D与内脏肥胖指数(VAI)呈负相关，这在那些患有VDD的女性中更为明显。

维生素水平不足的女性也显示出% BF和25(OH)D之间的负相关，而VDD的女性与VAI和三头肌皮褶(TSF)呈负相关。

结论

研究人员发现，维生素D水平与身体脂肪呈负相关，尤其是腹部脂肪，而与肌肉质量呈正相关。值得注意的是，诸如SMI、BMI和WHtR等指标成为有价值的临床指标。

绝经前成年妇女的VDD患病率与现有文献一致，表明这是一个普遍存在的问题。此外，研究还发现维生素D充足与较高的肌肉质量之间存在正相关关系，这强调了维持足够的维生素D水平对最佳肌肉功能的重要性。

相反，维生素D不足与较高的体脂率和中心性肥胖有关。这些发现强调了评估身体成分的重要性，而不是像BMI这样的传统测量方法。

此外，维生素D不足与内脏肥胖密切相关，突出了潜在的心脏代谢风险。该研究建议将身体组成变量，如WHtR和SMI BMI纳入临床实践，以减轻维生素D不足的代谢后果。

然而，横断面设计和缺乏阳光照射评估限制了研究建立因果关系或将研究结果推广到特定人口群体之外的能力。