锌可以使感冒时间缩短两天，但它的副作用值得吗?

　　新的研究表明，锌可以将普通感冒症状缩短两天左右，但缺乏确凿的证据，而且副作用令人担忧。需要更多标准化的研究来充分了解锌的有效性。

　　

Cochrane最近的一篇综述表明，补充锌可以将普通感冒症状的持续时间缩短约两天。然而，这些发现并不是决定性的，应该权衡可能的好处和潜在的副作用。

自20世纪80年代以来，锌产品一直作为治疗普通感冒的药物销售，在美国尤其受欢迎。锌是一种重要的天然矿物质，存在于许多食物中，对免疫功能起着重要作用。高收入国家的大多数人通过饮食获得足够的锌，尽管衰老和一些慢性疾病可能导致缺锌。

机理与研究

基于锌的含片、喷雾剂和糖浆背后的理论是，当锌接触到鼻子、嘴巴和喉咙中的病毒颗粒时，锌可能会干扰病毒的复制。锌在培养皿和老鼠身上被证明会干扰病毒的复制，尽管这并不能告诉我们某些东西是否会在真人身上起作用。

为了测试锌是否有助于预防或治疗感冒，一组研究人员研究了19项人体试验，将锌作为一种治疗方法，15项作为预防措施。他们发现，两项研究在锌的施用方式、剂量、“感冒”的定义以及测量结果等方面存在很大差异。

8项涉及972名参与者的研究调查了锌作为减少感冒持续时间的治疗方法。综合这些研究的结果，得出了不确定的证据，表明它可能有助于将持续时间缩短约两天，低于接受安慰剂组的平均持续时间一周。

预防感冒的有效性和副作用

该综述没有发现强有力的证据表明锌治疗会影响感冒症状的严重程度。预防研究没有明确的证据表明在感冒前服用锌有益;预防性服用锌的人与不服用锌的人的结果相似。

试验中锌的常见副作用包括肠道问题、恶心和令人不快的味道。没有明确的证据表明锌会直接导致更严重的副作用。

“考虑用锌治疗感冒的人应该意识到证据基础有限和可能的副作用，”马里兰综合健康大学的助理教授Daryl Nault说，他是该评论的第一作者。“最终，这取决于个人决定是否值得冒潜在的令人不快的副作用的风险，以潜在地缩短他们的疾病几天。”最好的建议仍然是，如果你感到不适，咨询你的医生，并告知他们，如果你使用任何补充剂。虽然已经有很多研究锌的试验，但方法各不相同，所以很难得出肯定的结论。”

综述中包括的试验在许多方面都有所不同，包括锌的类型、锌的剂量、是含片还是鼻喷雾剂，以及如何报告和测量结果。一些试验测量了一个固定的时间窗口，并询问参与者在结束时是否仍然感冒。其他研究则测量了症状开始和消退之间的时间，尽管每个研究对这个时间的定义略有不同。很少有研究监测个别症状的状态，如喉咙痛、咳嗽或发烧，因此没有足够的证据来得出关于特定症状的可靠结论。

“关于锌的证据还远远没有确定:我们需要更多的研究才能对它的效果有信心，”马里兰大学医学院助理教授Susan Wieland说，她是这篇评论的资深作者。“未来的研究应该采用标准化的方法来管理和报告治疗，并确定和报告结果。更多的研究集中在最有希望的锌产品类型和剂量上，并使用适当的统计方法来评估对患者重要的结果，这将使我们能够了解锌是否可能在治疗普通感冒中占有一席之地。”

参考文献:“Zinc for prevention and treatment of the common cold” by Daryl Nault, Taryn A Machingo, Andrea G Shipper, Daniel A Antiporta, Candyce Hamel, Sahar Nourouzpour, Menelaos Konstantinidis, Erica Phillips, Elizabeth A Lipski and L Susan Wieland, 9 May 2024, Cochrane Database of Systematic Reviews.