生酮饮食会减少有益的肠道细菌，提高胆固醇水平

　　巴斯大学的一项研究表明，生酮低碳水化合物饮食会增加胆固醇水平，减少有益的肠道细菌，特别是双歧杆菌。

　　

该研究发表在《细胞报告医学》上，来自营养、运动和代谢中心的研究对53名健康成年人进行了长达12周的研究。参与者要么遵循中等糖饮食(对照)，要么遵循低糖饮食(少于5%的热量来自糖)，要么遵循生酮低碳水化合物饮食(少于8%的热量来自碳水化合物)。

主要发现包括:

• 增加胆固醇:生酮饮食会提高胆固醇水平，尤其是在中小尺寸的低密度脂蛋白颗粒中。这种饮食增加了载脂蛋白B (apoB)，导致动脉斑块的形成。相比之下，低糖饮食显著降低了LDL颗粒中的胆固醇。 

• 有益肠道细菌减少:生酮饮食改变了肠道微生物组成，显著减少双歧杆菌通常在益生菌中发现有益细菌。这种细菌具有广泛的益处:生产b族维生素，抑制病原体和有害细菌，降低胆固醇。限糖对肠道菌群组成没有显著影响。 

• 葡萄糖耐量:生酮饮食降低了葡萄糖耐量，这意味着成年人的身体处理碳水化合物的效率降低了。 

• 两种饮食都能减少脂肪:酮类饮食平均每人减少2.9公斤脂肪，而限糖饮食在12周后平均每人减少2.1公斤脂肪。 

• 代谢:研究人员还注意到，酮饮食引起了脂质代谢和肌肉能量使用的显著变化，将身体的燃料偏好从葡萄糖转变为脂肪。 

• 身体活动量:限制糖和生酮饮食都能在不改变身体活动量的情况下减掉脂肪。营养、运动和新陈代谢中心此前的研究表明，不吃早餐或间歇性禁食会导致体力活动减少。

 

首席研究员Aaron Hengist博士强调了有关胆固醇的研究结果: 

“尽管减少了脂肪量，生酮饮食增加了参与者血液中有害脂肪的水平，如果持续多年，可能会对健康产生长期影响，比如增加患心脏病和中风的风险。” 

领导微生物组研究的拉塞尔·戴维斯博士解释了对肠道健康的影响: 

“膳食纤维对双歧杆菌等有益肠道细菌的生存至关重要。生酮饮食将纤维摄入量减少到每天15克左右，是NHS推荐摄入量的一半。双歧杆菌的减少可能会导致严重的长期健康后果，比如肠道易激病等消化系统疾病的风险增加，肠道感染的风险增加，免疫功能减弱。”

 监督这项研究的哈维尔·冈萨雷斯教授对葡萄糖的研究结果发表了评论: 

生酮饮食降低了空腹血糖水平，但也降低了身体处理膳食中碳水化合物的能力。通过测量参与者腿部肌肉样本中的蛋白质，我们认为这可能是对每天少吃碳水化合物的适应性反应，反映了胰岛素对肌肉中储存碳水化合物的抵抗。如果人们遵循生酮饮食，这种胰岛素抵抗不一定是坏事，但如果这些变化持续下去，当人们转回高碳水化合物饮食时，长期来看，可能会增加患2型糖尿病的风险。” 

根据这项新的研究，学者们得出结论，如果你正在考虑节食，低糖的节食对大多数人来说会更好。需要做更多的工作来了解个体如何从每种饮食中受益。政府建议，游离糖(那些添加到食物或饮料中，或天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和冰沙中的糖)应限制在总能量摄入的5%以下。监督这项工作的迪伦·汤普森教授说: 

“生酮饮食对减脂有效，但它对代谢和微生物组的影响各不相同，可能不适合所有人。”相比之下，糖限制支持政府减少游离糖摄入量的指导方针，促进脂肪减少，而不会对健康产生明显的负面影响。”-

这项工作得到了Rank Prize基金的初步资助，随后得到了Cosun营养中心、巴斯大学和Ian Tarr的资助。探索性分析包括英国心脏基金会和医学研究委员会对一些研究人员的奖学金支持。