自体荧光成像提高伤口清创的准确性

　　超过650万美国人经历过慢性创伤。几个月后不愈合的伤口。

　　

超过650万美国人经历过慢性创伤。几个月后不愈合的伤口。几乎所有这样的伤口都含有细菌，如果不及时发现和清除，就会导致严重的感染和并发症，包括截肢。

糖尿病足溃疡(开放性溃疡)患者尤其如此，影响三分之一的糖尿病患者。根据美国糖尿病协会(American Diabetes Association)的数据，大约20%的糖尿病足溃疡患者需要截肢。

当医生清理伤口时，他们会尽可能多地清除细菌。然而，它们面临着一个关键的限制——不是所有的细菌都能被肉眼看到，有些细菌在清创过程中可能会被遗漏。

USC的新凯克医学研究发表在《Advances in Wound Care》上，表明可能有一种更有效的方法来检测伤口清创过程中的细菌。自体荧光(AF)成像是一种手持设备“点亮”以前人眼看不见的细菌，它使用紫光照亮任何细菌细胞壁中的分子。不同类型的细菌会呈现不同的颜色，这样医生就能立即确定伤口中有多少细菌和哪种细菌。

Keck医学的足外科医生和肢体保护专家，该研究的资深作者David G. Armstrong说：“我们希望这项新技术可以帮助外科医生提高精确定位的准确性，从而清除伤口上的细菌，从而改善患者的治疗效果，特别是那些患有糖尿病足部伤口的患者。早期发现并清除伤口中的细菌对于防止可避免的截肢至关重要。”

这项研究回顾了25项研究AF成像在治疗糖尿病足溃疡患者中的有效性的文献，发现AF成像可以识别大约90%的患者伤口中的细菌，而传统的临床评估却遗漏了这些细菌。

传统上，医生清理伤口，然后将组织样本送到实验室，以确定伤口中存在的特定类型的细菌，并根据这些发现确定最佳治疗方案，例如开始给病人使用抗生素或提供特殊类型的伤口敷料。Armstrong说，这个过程可能需要几天时间，在此期间可能会出现感染。

有了房颤成像，医生可以在伤口清创过程中做出医疗决定，而不是等待实验室结果来开始治疗。

这项技术的另一个好处是，如果细菌被早期发现，病人可以避免使用抗生素，在伤口护理中可以延长抗生素的使用时间，从而避免可能的抗生素耐药性。

Armstrong说:“这种实时干预可能会让伤口得到更快、更有效的治疗。”

凯克医学的医生们已经在使用这项技术成功地治疗慢性伤口患者，包括糖尿病足溃疡。

Armstrong说:“我期待着在这一领域进行更多的研究，因为我们希望在不久的将来看到AF成像成为伤口护理的标准。”