激素疗法的使用率仍然很低,尽管已被证明有好处

【字体: 时间:2024年09月11日 来源:AAAS

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  绝经学会2022年激素治疗立场声明建议,65岁以上的女性可以在适当的咨询和风险评估下继续使用激素治疗(HT)。一项新的回顾性分析表明,80岁高龄的女性仍然受益于激素疗法并不罕见。分析结果将于9月10日至14日在芝加哥举行的绝经学会2024年年会上公布。

  

绝经学会2022年激素治疗立场声明建议,65岁以上的女性可以在适当的咨询和风险评估下继续使用激素治疗(HT)。一项新的回顾性分析表明,80岁高龄的女性仍然受益于激素疗法并不罕见。分析结果将于9月10日至14日在芝加哥举行的绝经学会2024年年会上公布。

据估计,70%到80%的女性会经历更年期症状,这些症状会对她们的生活质量和生产力产生不利影响。激素疗法仍然是治疗许多症状最有效的方法,尤其是潮热。潮热的平均持续时间是7到11年。然而,高达40%的60多岁女性和10%至15%的70多岁女性仍会出现潮热。

一项新的回顾性分析对100多名65岁以上仍在使用激素疗法的妇女进行了研究,旨在研究这些妇女的特点和动机,以及她们在继续使用激素疗法时所获得的好处。

分析中参与者的平均年龄为71岁,近8%的人年龄在80岁或以上。参与者开始HT的平均年龄是52岁,大约比平均绝经年龄晚2年。参与者平均使用HT的时间为18年,尽管42%的人使用HT的时间超过了20年。

参与者在65岁以上继续HT治疗的最常见原因是控制潮热(55%),其次是希望获得更好的生活质量(29%),以及减轻慢性疼痛和关节炎症状(7%)。

超过四分之一(26.4%)的参与者曾试图停止激素疗法,但87%的女性报告说,潮热复发是重新开始激素疗法的主要原因。大多数参与者(近88%)使用透皮形式的雌激素,而只有12%的人使用口服雌激素药片。不到5%的参与者使用了合成黄体酮。

虽然记录了一些不良反应,包括最常见的绝经后出血,但未发现中风、心肌梗死或子宫癌。

Meenakshi Goel博士说:“许多65岁以上的女性已经证实更年期症状严重影响她们的生活质量,这就是为什么她们依赖激素治疗。”Meenakshi Goel博士是该分析的主要作者,他在多伦多西奈山医院更年期和卵巢早泄诊所主任Wendy Wolfman博士的指导下完成了这项分析。加拿大安大略省。“在适当的咨询和对不良反应或禁忌症的定期评估后,医疗保健专业人员应该更开放地考虑在这个年龄组继续激素治疗。”

更详细的结果将在2024年绝经学会年会上讨论,作为“65岁以上妇女使用绝经期激素治疗的回顾性分析:首次加拿大经验”报告的一部分。

“延长激素治疗的使用可能不是所有女性的最佳选择,”更年期协会医学主任斯蒂芬妮·福比恩博士说。“然而,对于大多数女性来说,没有必要仅仅因为她们已经到了预定的年龄就停止激素治疗。必须考虑到他们的具体风险因素和健康状况。”

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