致编辑的信：关于ABO血型作为过敏性鼻炎潜在风险因素的病例对照研究

《Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》：Letter To Editor for ABO Blood Group as a Potential Risk Factor for Allergic Rhinitis: A Case–Control Study

　　ABO血型与过敏性鼻炎（AR）关联性研究存在方法学局限，包括对照组来源偏差、未控制混杂因素（如过敏原暴露、吸烟、空气污染）、统计未报告效应值及置信区间、未校正多重比较，以及AB和Rh表型样本量不足。病例对照设计无法推断因果关系，需更大规模社区研究验证。

　　

摘要

Sharma等人最近发表的文章《ABO血型作为过敏性鼻炎的潜在风险因素：一项病例对照研究》提出了一个有趣的假设，将ABO血型与过敏性鼻炎（AR）的易感性联系起来。尽管这些发现具有临床意义，但存在一些方法学上的局限性，影响了其解释性。研究中的对照组选自医院门诊患者而非社区人群，这可能引入了选择偏倚。此外，诸如过敏原暴露、吸烟、空气污染和社会经济因素等重要混杂变量未能得到充分探讨，从而引发了关于残余混杂的担忧。统计分析仅使用了卡方检验，未报告比值比或置信区间，从而限制了对效应大小和临床适用性的了解。尽管进行了包括不同血型和Rh表型下的AR严重程度在内的多个亚组分析，但这些分析未对多重比较进行校正，增加了假阳性结果的可能性。由于缺乏基于人群的患病率数据，Rh表型关联的解释也变得更加复杂。此外，样本量较小（尤其是AB血型组），降低了统计功效和结论的可靠性。最后，病例对照设计排除了因果推断的可能性。在将ABO血型分类视为AR易感性或严重性的可靠生物标志物之前，需要进行更大规模、基于社区且方法严谨的研究。