一名儿童患者耳后区域出现类似恶性肿瘤的结节性筋膜炎

《Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》：Nodular Fasciitis Mimicking Malignancy in the Retroauricular Region of a Pediatric Patient

　　10岁女孩右耳后无痛性肿胀4个月，影像学提示血管化软组织mass，手术切除病理确诊为结节性 fasciitis，强调罕见部位诊断挑战及避免过度治疗。

　　

摘要

我们介绍了一名10岁女孩的病例，她没有明显的既往病史，因右侧耳后出现逐渐增大且无痛的肿块而被就诊。临床检查发现耳后沟有轻微的消失，但没有明显的肿块或其他相关症状，如耳痛、耳漏或面神经功能障碍。通过超声和MRI检查，发现了一个边界清晰、有血管分布的软组织肿块，该肿块位于耳后，但并未侵犯腮腺或颞骨。在全身麻醉下进行了手术切除，结果显示肿块质地脆弱、边界不清，并与耳软骨紧密相连。组织学分析确诊为结节性筋膜炎，平滑肌肌动蛋白染色呈阳性，而S100和CD34标记物染色呈阴性。该病例强调了儿童体内NF（一种良性病变）出现在不常见部位时所带来的诊断挑战，并强调了在快速生长的儿童头颈部肿块鉴别诊断中考虑这种良性病变的重要性，以避免过度治疗。