中枢 Giant Cell Granuloma 手术治疗后的辅助降钙素疗法：病例系列及文献综述

《Journal of Maxillofacial and Oral Surgery》：Adjuvant Calcitonin Therapy Following Surgical Treatment for Central Giant Cell Granuloma: Case Series with Literature Review

　　本研究探讨手术联合鼻用Calcitonin治疗中央巨细胞肉芽肿（CGCG）的临床效果。纳入5例CGCG患者（平均年龄20.6岁），术后予Calcitonin鼻喷雾7天预防复发，随后3个月维持治疗。结果显示，患者术后恢复良好，无并发症，1个月随访显示肿胀和疼痛显著减轻，鼻用喷雾依从性优于皮下注射。结论提示Calcitonin作为辅助治疗可降低复发率，但需进一步研究验证其长期效果。

　　

摘要

引言

中央巨细胞肉芽肿（CGCG）是一种骨内病变，由细胞纤维组织构成，其中包含多处出血灶、多核巨细胞的聚集，偶尔还可见编织骨的小梁结构。基于降钙素对CGCG中多核巨细胞的作用（这些巨细胞具有破骨细胞特异性特征，如能够进行窝状骨吸收），建议将其作为治疗药物。

病例系列

在本病例系列中，5名平均年龄为20.6岁（6-30岁）的CGCG患者接受了病变切除手术。手术方案是根据影像学检查和术前病理结果制定的。术后辅助治疗采用降钙素鼻喷雾，持续7天以防止复发。剂量为每天两次，每次200 IU，分别喷入两个鼻孔，持续3个月。所有患者在术后恢复良好，并于术后第3天出院。术后没有患者出现肿胀加重或明显的面部不对称。术后对患者进行了定期随访。1个月随访时，临床检查显示肿胀显著减轻，疼痛也有所改善。由于使用方便，鼻喷降钙素比皮下注射降钙素更易于患者接受。

结论

辅助使用降钙素已被证明是一种安全有效的方法，可降低CGCG手术治疗后的复发率。然而，仍需要进一步的研究来评估辅助降钙素疗法在这些病例中的实际效果。