GLP-1受体激动剂在控制肥胖及肥胖相关并发症方面的长期影响分析：一项荟萃研究

《Surgical Endoscopy》：Analysis of the long-term impact of glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists for control of obesity and obesity-related comorbidities: a meta-analysis

　　GLP-1受体激动剂显著降低肥胖相关并发症，长期治疗使患者平均减重10.6%，糖尿病发生率下降7倍，高血压缓解率提高12个百分点，但停药后月均反弹0.55%且疗效依赖用药依从性。

　　

摘要

引言

GLP-1受体激动剂药物是一种有前景的新型医学减肥疗法，已被证明可以降低与肥胖相关的并发症发生率。本荟萃分析的目的是研究这些药物的长期效果。

方法

本研究遵循PRISMA指南进行了荟萃分析。收集了符合各研究方案纳入标准的研究中，使用GLP-1治疗或安慰剂治疗的患者在体重变化、2型糖尿病和高血压患病率方面的数据。

结果

共有54篇文章和59,856名患者被纳入本研究。与安慰剂组相比，接受GLP-1治疗的患者平均减掉了10.6%的体重（TBW），而安慰剂组仅为3.9%，这一效果在治疗12至18个月时达到峰值。将患者分为按治疗意图分组和依从性分组后，继续用药的患者体重减轻更多，体重减轻的峰值达到12%。停药后，体重会在几周内迅速反弹，每月体重反弹率为0.55%的原始体重。与安慰剂组相比，GLP-1治疗组2型糖尿病的发病率降低了7倍。此外，GLP-1治疗组患者的血压恢复正常的比例也更高，峰值降低了23%，而安慰剂组仅为11%。

结论

GLP-1药物在减肥方面有效，并且可以缓解糖尿病和高血压。药物依从性对疗效至关重要，不依从会显著降低这些疗法的效果。此外，停药会导致体重在几周内迅速反弹；然而，需要更长期的数据来验证GLP-1介导的减肥效果的持久性。