江西家禽细菌性病原体流行与耐药性演变：2023–2024年监测及五年趋势分析

　　本研究针对江西地区家禽细菌感染高发及抗菌药物耐药性(AMR)蔓延问题，系统开展了2023–2024年禽源病原菌流行病学监测与耐药特性分析。研究从547份临床样本中分离出311株细菌，发现禽致病性大肠杆菌(APEC)占比最高(53.1%)，且对红霉素等10种药物耐药率超80%。多重耐药现象严重，沙门氏菌和肠球菌耐药率达100%。该研究为区域禽病防控和抗菌药物合理使用提供了关键科学依据。

　　

在全球家禽养殖业中，细菌性感染一直是导致经济损失和生产性能下降的主要原因之一。禽致病性大肠杆菌（Avian Pathogenic Escherichia coli, APEC）、沙门氏菌（Salmonella spp.）和鸭疫里默氏杆菌（Riemerella anatipestifer）等病原菌不仅可引起家禽局部或全身性感染，导致高死亡率、生长迟缓及产蛋量下降，还具有显著的人兽共患传播潜力，对食品安全和公共卫生构成严重威胁。尽管抗菌药物在预防和治疗此类感染中曾发挥重要作用，但耐药菌株的出现和传播增加了治疗失败的风险。据研究预测，到2050年，抗菌药物耐药性（Antimicrobial Resistance, AMR）可能导致191万直接死亡和822万相关死亡，成为全球健康领域的重大挑战。

江西省作为中国家禽生产的重要基地，拥有大规模养殖系统、多样化的地方禽种和候鸟种群，但也面临着集约化养殖带来的高病原菌流行率及防治手段有限等问题。自2020年起，江西省农业科学院畜牧兽医研究所团队开展了系统的禽源细菌流行病学监测，旨在制定基于证据的疾病控制策略。在此背景下，本研究延续了2020–2022年的监测工作，对2023–2024年江西省11个地级市的禽类细菌性病原体流行情况及抗菌药物耐药性进行了深入分析，研究成果发表在《Poultry Science》上。

为完成该研究，作者团队主要运用了以下关键技术方法：从江西全省11个地市547份发病或死亡禽类的组织及体液样本中进行细菌分离；采用16S rRNA基因测序进行菌种鉴定；使用20种涵盖11类药物类别的抗菌药物，通过纸片扩散法进行药敏试验；并采用临床与实验室标准协会（CLSI）标准判定耐药性。所有菌株均进行多药耐药（Multidrug Resistance, MDR）分析，定义是对至少三类抗菌药物不敏感。

研究结果部分主要包括以下内容：

一、临床样本中细菌的流行情况

共采集547份样本，细菌分离阳性率为50.5%（276/547），其中单一感染占88.4%。鸭、鹅和鸡的感染率分别为47.4%、75.4%和46.4%。与2020–2022年相比，近两年分离率呈下降趋势，五年平均分离率为54.7%。

二、分离菌株的分布

在311株细菌中，革兰氏阴性菌占89.1%，APEC为最主要病原体（53.1%），其次分别为鸭疫里默氏杆菌（15.8%）和沙门氏菌属（14.1%）。APEC在五年监测中平均分离率为35.1%，在鸭群中尤为突出。

三、抗菌药物耐药性分析

APEC对红霉素（E）、替米考星（TIL）、泰妙菌素（T）等10种药物耐药率均超过80%。鸭疫里默氏杆菌对多黏菌素（CS）和阿普拉霉素（AP）耐药率分别达97.8%和91.8%。沙门氏菌对红霉素、替米考星和泰妙菌素的耐药率为97.7%。值得注意的是，碳青霉烯类药物（伊米培南IMI和美罗培南MRP）及多黏菌素对多数菌株仍保持较高敏感性。

四、多重耐药性

沙门氏菌和肠球菌的多重耐药率达到100%，APEC为99.4%，鸭疫里默氏杆菌为98.0%。超过半数的APEC菌株对9类及以上药物耐药，远高于其他菌种。

五、两个监测阶段细菌耐药率变化

与2020–2022年相比，APEC对恩诺沙星（ENR）的耐药率上升27.8%，沙门氏菌对ENR、氨苄西林（AMP）和阿莫西林（AMX）的耐药率也显著增加，而对多西环素（DXT）和氟苯尼考（FFC）等药物的耐药性有所下降。

研究表明，APEC仍是江西家禽养殖中最突出的细菌性威胁，其高流行率与当地水域丰富的养殖环境及亚热带气候可能相关。鸭疫里默氏杆菌主要影响鸭群，而沙门氏菌则在鸡和鹅中均有较高检出。耐药性分析显示，多重耐药现象极为普遍，尤其值得注意的是碳青霉烯类耐药肠杆菌和氟喹诺酮类耐药沙门氏菌的存在，这与世界卫生组织（WHO）列出的重点耐药病原体清单相符，凸显了其对于临床治疗和公共卫生的双重威胁。

该研究的持续开展为家禽细菌病的精准防控提供了关键数据和科学依据，对指导抗菌药物合理使用、遏制耐药性传播以及保障食品安全具有重要意义。然而，作者也指出目前研究存在一定局限，例如尚未明确主要病原体的血清型、耐药基因型及移动遗传元件等。下一步将通过全基因组测序深入探索耐药机制，并扩大样本量以更全面反映细菌性疾病的流行特征。