早产对长期教育成就的影响:一项基于人群的队列研究

【字体: 时间:2025年10月02日 来源:JAMA Network Open 9.7

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  来自加拿大的研究人员开展了一项针对1976-1995年魁北克省所有早产儿的病例对照研究,探讨早产与教育结局的关联。研究发现,早产儿未完成高中或大学学位的风险随胎龄减少呈剂量反应式上升(OR 1.68-1.80),但社会人口学因素对教育成就的影响远大于早产本身。该研究强调需对早产群体提供长期教育支持。

  
本研究通过病例对照设计,系统分析了加拿大魁北克省1976至1995年间所有早产儿(定义为妊娠<37周)的长期教育结局。研究将早产群体按胎龄分为极早产(<28周)、非常早产(28至<32周)和中度至晚期早产(32至<37周),并以1:2比例匹配足月产对照组(总计297,820人),利用行政数据库追踪至43岁。
结果显示,早产与高中毕业率及大学学位获取存在显著关联,且呈现剂量反应模式:极早产群体未完成高中学业的风险最高(比值比[OR] 1.80,99%置信区间[CI] 1.54-2.09),未获得大学学位的风险同样显著(OR 1.68,99% CI 1.39-2.02)。然而,在持续就读的个体中,早产对高中平均成绩的影响微弱。研究进一步发现,性别(男性)、母亲教育水平、社会经济地位(基于物质和社会剥夺指数[Material and Social Deprivation Index])及移民相关因素对教育成就的预测作用远大于早产本身。
该研究强调,尽管早产是教育成就的独立风险因素,但社会人口学变量在长期教育结局中占据主导地位。结论支持对早产儿童及其家庭实施持续的教育干预与社会支持,以优化其发展轨迹。
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