综述：LVIS与Enterprise支架在颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术中的应用对比：一项系统评价与荟萃分析

　　本综述系统比较LVIS与Enterprise支架辅助栓塞颅内动脉瘤（IAs）的疗效与安全性。分析表明，LVIS可显著降低Raymond-Roy闭塞分级（RROC）3级（RR 0.30）与动脉瘤再通风险（RR 0.38），两组在mRS 0-2、神经系统缺损及血栓事件等方面无显著差异。结果支持LVIS在改善血管造影结局方面的潜在优势，建议通过随机对照试验（RCT）进一步验证。

　　

Abstract

本研究通过系统评价与荟萃分析，对比LVIS与Enterprise支架在颅内动脉瘤（IAs）支架辅助弹簧圈栓塞术中的临床及血管造影结局。结果显示，LVIS支架在降低不完全闭塞（RROC 3级）与动脉瘤再通方面具有统计学显著优势，而两组在功能性预后（mRS 0-2）、并发症发生率等方面无显著差异。

Purpose

本研究旨在系统比较LVIS支架与Enterprise支架在治疗颅内动脉瘤过程中的临床及血管造影结局，重点关注两种支架在安全性、有效性及长期预后方面的差异。

Methods

研究从PubMed、Scopus及Embase数据库中筛选符合条件的对比研究，提取包括血管造影闭塞率、神经系统缺损、支架内狭窄、出血并发症、血栓栓塞事件及动脉瘤再通等数据，并采用统计方法进行荟萃分析。

Results

共纳入5项观察性研究，涵盖912例患者（LVIS组457例，Enterprise组455例）。LVIS组在RROC 3级（RR 0.30；95% CI 0.13–0.71；I2=0%）和动脉瘤再通（RR 0.38；95% CI 0.18–0.82；I2=0%）方面显著优于Enterprise组。然而，两组在mRS评分0–2、RROC 1或2级、神经系统缺损、支架内狭窄、出血或血栓栓塞事件的发生率上均无统计学显著差异。

Conclusion

LVIS与Enterprise支架在颅内动脉瘤的血管内治疗中均表现出良好的安全性和有效性。LVIS支架可能通过降低复发和不完全闭塞风险，提供更优的血管造影结局，尤其适用于复杂动脉瘤的治疗。上述结论仍需通过随机对照试验（RCT）进一步验证。