两种测量运动时心率变异性反应方法的比较：心率-运动强度斜率与心率-运动强度斜率百分比变化——一项横断面研究

《Cardiopulmonary Physical Therapy Journal》：Comparison of 2 Methods for Measuring Chronotropic Response to Exercise: Heart Rate–Work Rate Slope Versus Percent Change in Heart Rate–Work Rate Slope—A Cross-Sectional Study

　　慢性运动心率反应（CRE）两种测量方法（心率-功率斜率与变化百分比）相关性低（r=0.388），存在显著差异，建议标准化流程。

　　

摘要

目的：

运动时的心率变异性反应（Chronotropic Response, CRE）是心血管健康的一个指标，可以通过不同的方法进行评估。本横断面研究的目的是比较两种测量CRE的方法：心率（HR）与运动强度斜率，以及心率变化百分比与运动强度斜率的变化。

方法：

共有33名参与者符合纳入标准。参与者完成了一个分为两个阶段的逐步递增运动测试。在静息状态（0瓦特功率）、第一阶段的最后一分钟以及第二阶段的最后一分钟，研究人员记录了他们的心率和运动强度数据。心率与运动强度斜率是指心率变化相对于运动强度变化的比率。心率变化百分比则是通过计算第一阶段与第二阶段之间心率与运动强度斜率的变化百分比来获得的。

结果：

斯皮尔曼相关系数（Spearman correlation coefficient）显示两种测量方法之间存在显著但较低的相关性（r_s = 0.388，P = 0.01）。两种测量方法之间95%的一致性范围（z-分数）为-2.29至2.29，表明存在较大差异。

结论：

本研究结果表明，心率与运动强度斜率以及心率变化百分比这两个指标不可相互替代。两者之间的低相关性和不一致性可能是因为它们测量的是不同的生理指标（心肺健康状况与冠状动脉疾病风险）。鉴于存在较大差异，临床医生不应将这两种方法混用来制定患者护理方案。本研究的结果支持了制定标准化CRE测量程序的必要性。