综述：撒哈拉以南非洲地区的圆锥角膜：一项范围综述

《Cornea》：Keratoconus in Sub-Saharan Africa: A Scoping Review

　　撒哈拉以南非洲角膜营养不良（KCN）流行率、诊断治疗及医护教育现状研究。通过系统检索及人工筛选纳入62篇文献，覆盖14国。结果显示8国报告流行率0%-2.8%（最高1.2%于冈比亚），城乡诊断设备差异显著（ slit lamp/penlight），主要治疗方式为穿透性角膜移植（14篇）、眼镜及软性隐形眼镜（10篇），角膜交联术（2篇）。研究指出需加强数据收集以制定针对性公共卫生政策，提升患者护理质量与生命水平。

　　

摘要

目的：

基于现有的文献，评估撒哈拉以南非洲（SSA）地区圆锥角膜（KCN）的患病率、相关疾病、诊断和治疗方法，以及针对医疗提供者的教育情况。

方法：

研究纳入了任何年份、任何语言的同行评审出版物。所使用的数据库包括Cochrane系统评价数据库、Embase和Ovid。同时使用与数据库搜索相同的医学主题词（MeSH）对非洲在线期刊进行了单独搜索。在全文提取过程中，还从参考文献中发现了额外的出版物。所有出版物的摘要均由两名审稿人进行评估，随后由一名审稿人审查全文以确定是否纳入研究。一名审稿人使用数据提取工具记录研究结果。

结果：

共有62篇出版物被纳入数据提取范围，涵盖了SSA地区的14个国家。其中8个国家报告了圆锥角膜的患病率，范围从0%到2.8%不等。最高患病率为1.2%，出现在冈比亚班珠尔的一项横断面研究中。城市地区的诊断通常使用裂隙灯进行，尽管部分机构也具备角膜曲率测量或地形图检查设备；而农村地区则主要依靠笔灯检查。14篇文献提到穿透性角膜移植术可作为治疗手段，10篇文献提到眼镜和硬性隐形眼镜，2篇文献提到角膜交联术。讨论医疗提供者教育的出版物指出存在知识缺口。

结论：

需要更多关于SSA地区圆锥角膜的数据，以更好地为公共卫生政策提供依据，从而改善圆锥角膜患者的治疗可及性和生活质量。