套细胞淋巴瘤：如何澄清一线治疗方面的困惑？

《Current Opinion in Obstetrics and Gynecology》：Mantle cell lymphoma: how to clarify the confusion around first-line treatment?

　　CAR T细胞疗法在DLBCL中的应用持续扩展，现有三种CD19靶向疗法获批用于二线及三线治疗，完全缓解率达40%。双特异性抗体等新疗法出现，需优化治疗顺序，老年及特定转化型患者疗效显著，长期毒性数据更完善。

　　

摘要

综述目的

本综述提供了截至2025年4月关于嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法在治疗弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）方面的最新进展，重点关注特定患者群体、长期毒性以及治疗方案的最佳排序，特别是考虑到双特异性抗体等新兴治疗方法。

最新研究进展

目前，已有三种针对CD19的自体CAR T细胞疗法（axicabtagene ciloleucel、tisagenlecleucel和lisocabtagene maraleucel）被批准用于DLBCL的三线治疗，其持久完全缓解率高达40%。最近，axicabtagene ciloleucel和lisocabtagene maraleucel也被批准用于难治性或早期复发的DLBCL的二线治疗。此外，CD20/CD3双特异性抗体的出现为复发/难治性DLBCL提供了更多的治疗选择，这引发了关于这些疗法最佳排序的讨论。越来越多的实际研究证据进一步支持CAR T细胞疗法在特定患者群体中的有效性，包括老年患者、转化型惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤患者以及里奇特转化患者。最后，更长的随访期有助于更好地了解CAR T细胞疗法相关的长期毒性。

总结

关于CAR T细胞疗法在DLBCL中的最新数据为了解其对特定患者群体的益处、优化治疗方案以及管理长期毒性提供了宝贵的见解。