复发性/难治性惰性非霍奇金淋巴瘤中T细胞激活疗法的视角

《Current Opinion in Oncology》：Perspectives on T-cell engaging therapies in relapsed/refractory indolent non-Hodgkin lymphoma

　　本文系统综述了CAR-T细胞疗法在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的应用进展，重点探讨特定患者群体（如老年患者、Richter's转化患者）的治疗效果、双特异性抗体等新兴疗法的最佳治疗顺序，以及长期毒性的管理策略。

　　

摘要

综述目的

本综述提供了截至2025年4月关于嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法在治疗弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）方面的最新进展，重点关注特定患者群体、长期毒性以及治疗方案的优化顺序，特别是考虑到诸如双特异性抗体等新兴治疗方法。

最新研究结果

目前，已有三种针对CD19的自体CAR T细胞疗法（axicabtagene ciloleucel、tisagenlecleucel和lisocabtagene maraleucel）被批准用于DLBCL的三线治疗，显示出高达40%的持久完全缓解率。最近，axicabtagene ciloleucel和lisocabtagene maraleucel也被批准用于难治性或早期复发的DLBCL的二线治疗。此外，CD20/CD3双特异性抗体的出现为复发/难治性DLBCL的治疗提供了更多选择，同时也引发了关于这些疗法最佳使用顺序的讨论。越来越多的临床证据进一步支持CAR T细胞疗法在特定患者群体中的有效性，包括老年患者、发生转化的惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤患者以及里特尔转化（Richter's transformation）患者。最后，延长的随访期使得能够更准确地评估CAR T细胞疗法的长期毒性。

总结

关于CAR T细胞疗法在DLBCL中的最新数据为了解其在特定患者群体中的益处、治疗方案的优化以及长期毒性的管理提供了宝贵的见解。