先天性心脏病中的导管治疗：聚焦新生儿领域的创新

《Current Opinion in Pediatrics》：Catheter-based therapies in congenital heart disease: a focus on neonatal innovations

　　婴幼儿先天性心脏病经导管治疗取得进展，DAS替代手术分流，PFR管理高危患者，但儿童专用支架尺寸适应性需优化，定制设备研发提升安全性有效性。

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综述目的

技术的进步和治疗创新为先天性心脏病（CHD）患者的经导管治疗带来了革命性的变化。在这篇综述中，我们重点介绍了用于治疗CHD新生儿的现有和新型经导管疗法的发展情况。

最新研究进展

对于依赖动脉导管的肺血流患者，动脉导管支架植入（DAS）已成为外科主动脉-肺动脉分流术的替代方案。已有证据表明，DAS在治疗效果上至少与外科手术相当，甚至更优。通过改造商用设备开发的肺血流限制器（PFR）能够通过经皮方式限制高风险单心室和双心室患者的肺血流。然而，在幼儿中应用支架血管成形术仍面临挑战，因为需要一种既能保持低轮廓又能后期扩张至成人尺寸的支架。鉴于现有商用设备在重新用于治疗CHD时存在局限性，目前正致力于开发专用设备，以最大化安全性、有效性和使用便捷性。

总结

过去十年间，CHD婴儿的经导管治疗方法取得了显著进展。随着技术的持续进步和多中心合作工作的推进，预计修复性和姑息性经导管疗法将越来越适用于年轻CHD患者。

通俗语言总结最近的技术和治疗进展显著改善了先天性心脏病（CHD）婴儿的经导管治疗方法。动脉导管支架植入（DAS）已成为依赖动脉导管的肺血流患者的外科分流术的可行替代方案，其治疗效果与外科手术相当或更佳。肺血流限制器（PFR）已被开发用于管理单心室或双心室高风险患者的血流。目前仍需解决如何制造适合幼儿且能后期扩张至成人尺寸的支架的问题。正在进行的专用设备研发工作旨在提高安全性和有效性，从而有望进一步扩大经导管疗法在CHD治疗中的应用范围。

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