重建基于中线的鼻翼及侧壁缺损，覆盖鼻翼沟区域

《Dermatologic Surgery》：Reconstruction of Medially Based Nasal Ala and Sidewall Defect, Spanning the Alar Groove

　　本研究系统回顾自体脂肪填充治疗颞部容积化的临床文献，纳入45项研究1239例患者。结果显示术后12个月脂肪留存率42.11%，疗效显著且安全，但存在个别严重栓塞事件。

　　

摘要

背景

面部衰老会导致颞部体积减少，从而影响美观。

目的

系统地回顾关于使用自体脂肪进行颞部体积填充的文献。

方法

使用PubMed、Scopus、Embase和Cochrane数据库，通过相关关键词检索所有描述使用自体脂肪进行颞部体积填充的文章。排除了与颞部体积填充无关的研究、使用合成填充物的研究、缺乏新的临床/患者数据的研究，以及无法用英语获取的研究；同时也排除了已纳入研究的已发表摘要或细节不足的摘要。此外，还审查了纳入文章的参考文献列表。

结果

数据库检索共得到1,224篇独特文章。经过筛选、重复项检查、纳入/排除标准评估以及参考文献审查后，最终纳入并分析了45篇文章，涉及1,239名患者。研究结果显示，患者的皮下脂肪厚度有所显著增加，研究者/受试者评估的有效性指标也有所提高，12个月时的平均体积保留率为42.11% ± 11.50%（32.6%–65.7%）。最常见的治疗后不良事件是瘀伤（43.68%，114/261例）。未发现感染、神经功能障碍或脂肪坏死的情况。另有2例出现皮肤坏死/瘢痕形成，以及22例严重的栓塞不良事件，这些事件导致了眼部损伤、神经功能障碍和/或死亡。

结论

使用自体脂肪可以有效改善颞部体积减少的问题。尽管这一手术方法总体上是安全的，但仍有极少数由于远端栓塞引起的严重不良事件被报道。