专家级胫骨钉系统内锁套筒移位导致的晚期并发症：病例报告

《JBJS Case Connector》：Late Complication From Dislodgement of the Expert Tibial Nailing System Internal Locking Sleeve: A Case Report

　　患者因腰椎骶化过渡椎（LSTV）导致L5神经受压出现神经根病症状，保守治疗无效后行后外侧全内窥镜外膜减压手术，术中通过显微钻扩大横突并松解周围组织，术后症状完全缓解。

　　

摘要

病例：

一名44岁的女性因L5神经在腰骶过渡椎（LSTV）处受到增大的横突（TP）和骶骨翼的压迫而出现神经根病（即“远端综合征”）。保守治疗无效后，患者在局部麻醉下接受了后外侧全内镜下椎间孔外减压手术。通过内镜观察发现，增大的横突压迫了椎间孔外区域。使用高速金刚石钻头对横突进行了钻孔处理。骨性减压完成后，进一步分离椎间孔外区域的神经周围软组织以充分释放神经压力。术后症状完全缓解。

结论：

对于由LSTV引起的“远端综合征”，后外侧全内镜下椎间孔外减压手术是一种侵入性小、安全性高且效果良好的治疗方法。