综述：医学并发症及男性性别与90天内再次住院的死亡率较高以及非选择性初次全髋关节置换术后再次住院率较高有关（该手术用于治疗髋部骨折）

《JCR: Journal of Clinical Rheumatology》：Medical Comorbidity and Male Sex Are Associated With Higher In-hospital Mortality for 90-Day Readmissions and Higher Readmission Rates After Nonelective Primary Total Hip Arthroplasty for Hip Fracture

　　本文系统比较了2018-2024年全球5项银屑病关节炎（PsA）治疗指南，发现均推荐治靶策略但存在治疗顺序分歧，并强调共病管理对疾病控制的重要性，提示新型靶向疗法可能纳入未来指南。

　　

背景：

银屑病关节炎（PsA）是一种复杂的、由免疫系统介导的异质性炎症性疾病。由于该疾病涉及多个系统，治疗决策颇具挑战性。为了进一步指导管理策略，我们对最新的全球指南进行了比较分析，以揭示它们在治疗不同PsA方面的差异。

方法：

我们回顾了主要的全球PsA管理指南，包括美国风湿病学会2018年的更新版、欧洲风湿病协会联盟2023年的更新版、英国风湿病学会2022年的指南、银屑病和银屑病关节炎研究与评估小组2021年的指南以及泛美风湿病协会联盟2024年的指南。

结果：

所有指南均一致推荐采用“针对目标进行治疗”的策略，重点关注活动性PsA。在生物制剂和靶向改变疾病进程的抗风湿药（DMARDs）的使用顺序上存在差异。在关节附着点炎和指（趾）炎的管理方面也注意到了一些差异。处理合并症和相关疾病被认为是优化疾病控制和预防病情加重的关键。

结论：

本综述突出了全球指南之间的不同管理策略。此外，我们还指出了一些有前景的新治疗靶点，这些靶点可能会被纳入未来的建议中。

通俗语言总结：银屑病关节炎（PsA）是一种影响多个身体系统的复杂疾病，这使得治疗决策变得困难。本研究回顾了主要的全球PsA管理指南，包括美国风湿病学会、欧洲风湿病协会联盟、英国风湿病学会、银屑病和银屑病关节炎研究与评估小组以及泛美风湿病协会联盟发布的指南。所有指南都同意采用“针对目标进行治疗”的策略，但在使用生物制剂和靶向DMARDs的顺序上存在差异。在处理关节附着点炎和指（趾）炎等具体症状方面也存在差异。处理合并症对于控制疾病和预防病情加重至关重要。本研究强调了不同指南之间的管理策略差异，并指出了可能被纳入未来建议中的新治疗靶点。

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