未识别的远端二头肌断裂伴臂丛神经损伤：2例报告

《JBJS Essential Surgical Techniques》：Unrecognized Distal Biceps Rupture Associated with Brachial Plexus Injury: A Report of 2 Cases

　　两例上肢丛神经损伤患者术后发现远端肱二头肌腱断裂，术中触诊可提高诊断率。

　　

摘要

病例：

一名上干臂丛神经损伤患者接受了尺侧运动束至肱二头肌运动神经的移植手术。术后6个月，患者仍有微弱的肱二头肌活动，但被诊断出肱二头肌肌腱远端发生断裂，需要进一步修复。另一名C5-T1段神经损伤的患者在腓骨肌移植时也被发现肱二头肌肌腱远端断裂。这两名患者在术后1年的随访中均能通过重力辅助完成肘部屈曲动作。

结论：

肱二头肌断裂是臂丛神经损伤中较为罕见的并发症，在肢体瘫痪的情况下诊断较为困难。详细的病史采集和术中仔细检查肱二头肌肌腱是发现此类损伤的关键。