急性肠缺血的新生物标志物：一项验证胰高血糖素样肽-1和-2作用前景的前瞻性研究

　　急性肠缺血（AII）诊断存在灵敏度与特异度不足的问题。本研究通过前瞻性单中心设计，比较23例AII患者与23例对照组的血清前葡萄糖激素多肽（GLP-1、GLP-2）及乳酸水平，发现GLP-1（5.3 vs 2.3 pmol/L，p=0.01）、GLP-2（2.8 vs 0.9 pmol/L，p=0.023）及静脉乳酸（3.3 vs 1.6 mmol/L，p=0.034）在两组间存在显著差异，提示GLP-1和GLP-2可作为早期诊断AII的潜在生物标志物。

　　

背景：

急性肠缺血（AII）仍然是一个主要的诊断挑战，与高发病率和死亡率相关。目前的生物标志物缺乏足够的敏感性和特异性。胰高血糖素衍生肽是一类参与调节肠道黏膜生理功能的激素。在肠缺血期间，这些肽的循环水平可能会发生改变，这表明它们有可能作为诊断生物标志物。我们研究的目的是评估AII患者与对照组之间的胰高血糖素衍生肽循环水平是否存在差异。

研究设计：

这是一项前瞻性、单中心研究，包括被诊断为AII的患者和出现急性腹痛的对照组患者。记录了临床和生化参数以及治疗策略。测量了血清中胰高血糖素衍生肽的循环水平。

结果：

共有23名患者被纳入缺血组，23名患者被纳入对照组。单变量分析显示两组之间存在统计学上的显著差异：胰高血糖素样肽（GLP）1的水平在缺血组显著高于对照组（5.3 vs 2.3 pmol/L，p = 0.01），GLP-2的水平（2.8 vs 0.9 pmol/L，p = 0.023）和静脉乳酸水平（3.3 vs 1.6 mmol/L，p = 0.034）也是如此。其他生物标志物，包括glicentin、肠道脂肪酸结合蛋白和瓜氨酸，显示出边缘性或无显著差异。

结论：

AII患者的血清GLP-1和GLP-2水平显著高于对照组。这些发现表明GLP-1和GLP-2可能作为急诊情况下AII早期诊断的有希望的生物标志物。