综述：OHVIRA：一份面向全球妇产科医生的深入研究及实际应用指南

《Current Obstetrics and Gynecology Reports》：OHVIRA: An In-Depth Review with Practical Applications for OBGYNs Worldwide

　　OHVIRA是一种复杂的Müllerian畸形，常导致诊断延误。高分辨率MRI是术前诊断的首选，但在资源匮乏地区受限。医疗管理适用于多数患者直至手术计划完善，手术需由专科医生执行。长期生殖健康需关注子宫内膜异位症、妊娠并发症（如臀位、早产）及罕见宫颈癌风险，管理策略因资源水平差异而不同。

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摘要

综述目的

探讨伴有同侧肾脏异常的阻塞性半阴道（OHVIRA）的常见和不常见特征，包括诊断策略、治疗方法、转诊考虑因素以及OHVIRA对患者整个生命周期生殖健康的影响。文中还提供了编码和计费资源，以帮助准确反映苗勒管异常的复杂性。

最新研究进展

腹腔镜检查显示，三分之二的OHVIRA患者存在子宫内膜异位症。OHVIRA患者的生育率与普通人群相当，但可能面临某些妊娠并发症的风险增加，如胎位异常和早产。最新研究表明，先前发生阻塞的一侧可能存在罕见类型的宫颈癌风险。在高资源与低资源环境下，识别和管理的策略可能有所不同。

总结

OHVIRA是一种复杂的苗勒管异常，其诊断往往被延误。高分辨率MRI是术前最准确的诊断方法，但在资源匮乏的环境中可能无法使用。开发易于获取的先进成像工具可能有助于提高资源有限环境下的诊断能力。对于许多患者而言，在制定包括术后方案在内的全面治疗计划之前，采用保守的医学管理是合适的。手术矫正应由经过适当培训的专科医生或亚专科医生执行。需要考虑的长期生殖健康影响包括子宫内膜异位症风险增加、某些妊娠并发症以及可能的罕见妇科癌症风险。

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