卢旺达地区非洲黑人全层黄斑裂孔采用内界膜翻转花瓣技术疗效分析：一项高闭合率的回顾性研究

　　来自卢旺达Kabgayi眼科中心的研究团队开展了一项回顾性研究，探讨内界膜（ILM）翻转“花瓣”技术治疗全层黄斑裂孔（FTMH）的疗效。结果显示术后裂孔闭合率达93%，BCVA由1.24±0.37 logMAR显著改善至0.95±0.50 logMAR（p<0.001）。该研究为非洲黑人族群FTMH治疗提供了重要临床依据，其 notoriously worse 的预后有望因此改善。

　　

本研究回顾性分析了2022年4月至2023年3月在Kabgayi眼科单元接受玻切手术（pars plana vitrectomy, PPV）联合内界膜（internal limiting membrane, ILM）翻转花瓣技术治疗的全层黄斑裂孔（full-thickness macular hole, FTMH）患者共98例（女性占65%）。患者平均年龄为61.3±15.7岁，随访时间8.9±4.2个月。术前黄斑裂孔最小线性直径（minimum linear diameter, MLD）平均为549±315μm。

研究主要结局指标为解剖学成功率（即裂孔闭合），次要结局为手术前后最佳矫正视力（best-corrected visual acuity, BCVA）的变化（ΔBCVA）。结果显示，术后闭合率达到93%。BCVA从术前的1.24±0.37 logMAR显著提升至0.95±0.50 logMAR（p<0.001）。

56%的患者仅接受PPV手术，其余患者同时接受超声乳化白内障手术。术后填充气体以SF₆最常见（37%），其次为C₃F₈（36%）和C₂F₆（27%）。6例（6%）出现术后并发症，其中偏心性黄斑裂孔最为常见（5%）。

结论认为，内界膜翻转技术应用于非洲黑人群体的FTMH治疗显示出较高的解剖学成功率，这一成果对未来该族群的黄斑裂孔临床管理具有重要指导意义。