利用新型三维斑点追踪超声心动图自动分析系统对右心室功能进行评估

《Journal of Echocardiography》：Evaluation of right ventricular function using a novel three-dimensional speckle-tracking echocardiography automatic analysis system

　　右心室功能障碍评估采用新型三维斑点追踪超声心动图系统，自动追踪内壁膜并计算全局及入口区、出口区、心尖区面积变化比率（ACR）。结果显示ACR与射血分数（r=0.8957，p<0.0001），入口区贡献最大（35.0%）。

　　

摘要

背景

右心室（RV）功能障碍是多种心血管疾病的重要预后预测因素。然而，右心室复杂的结构形态限制了对其功能的准确定量评估。我们研究了一种新型三维斑点追踪超声心动图（3D-STE）分析系统的实用性，该系统具有自动追踪和分析功能，可用于评估右心室的整体和局部功能。

方法

本研究共纳入60名健康参与者，使用3D RV-STE自动分析软件对右心室进行3D-STE分析，并将其结果与传统的二维超声心动图结果进行比较。我们测量了右心室的整体和局部3D面积变化比率（3D RV-ACRs）的最大值。分别测量了右心室三个入口段、两个心尖段和两个流出道段的3D RV-ACRs最大值；同时 also 测量了右心室的三维射血分数（3D-RVEF）。

结果

3D RV追踪技术自动追踪了右心室内膜，并分析了参与者的右心室功能。整体3D RV-ACR的中位数为-31.6% [四分位数区间（IQR）：-33.4% 至 -30.0%]，并与3D-RVEF表现出显著相关性（r = 0.8957，p < 0.0001）。右心室入口段、流出道段和心尖段的3D RV-ACRs中位数分别为-36.3%（IQR：-38.7% 至 -34.6%）、-28.5%（IQR：-32.5% 至 -25.8%）和-23.8%（IQR：-27.1% 至 -20.1%）。这些部分对3D-RVEF的贡献分别为35.0%、32.3%和4.2%，对整体3D RV-ACR的贡献分别为44.5%、39.6%和11.1%。

结论

通过这种新型的专门用于右心室的自动3D-STE分析方法获得的3D RV-ACRs能够实现对右心室功能的精确和定量评估。