炎症介导中国45岁以上女性硒状态与糖代谢的关联：一项全国性横断面研究

　　来自中国的研究人员通过全国性横断面研究，探讨了硒生物标志物与中老年女性2型糖尿病风险及糖代谢的关联。研究发现高硒状态（尤其高硒蛋白P）与糖代谢异常风险升高显著相关，且炎症因子（如IL-6）部分介导了这种关联，为硒与糖尿病关系的机制研究提供了新视角。

　　

硒（Se）状态此前被报道与糖代谢异常风险存在关联，但这一关系尚未定论，其潜在机制亦不明确。本研究旨在探究45岁以上女性群体中硒生物标志物与2型糖尿病（T2D）风险及糖代谢的关联，并深入探索炎症与氧化应激在其中可能的中介作用。

这项横断面研究基于2015–2017年中国成人慢性病与营养监测数据开展，共纳入1,430名参与者。研究人员检测了血浆中的多种硒生物标志物[包括硒（Se）、硒蛋白P（SeP）和谷胱甘肽过氧化物酶3（GPx3）]以及糖代谢指标[空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FPI）、糖化血红蛋白（HbA1c）和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]。同时，研究选取了具有代表性的炎症与氧化应激指标，并进一步合成了炎症评分和氧化评分以综合反映多指标效应。

结果显示，高水平的硒蛋白P（SeP）与较高的T2D风险显著相关（OR = 1.48，95%CI: 1.25–1.76，趋势P值 < 0.05），同时也与较高的FBG、FPI、HbA1c和HOMA-IR水平相关（P < 0.05）。血浆硒浓度与FBG、FPI及HOMA-IR呈正相关（P < 0.05），而GPx3仅与FBG存在正相关关系（P < 0.05）。进一步的中介分析表明，炎症评分与白细胞介素-6（IL-6）可能在硒生物标志物与糖代谢指标之间起到部分中介作用（中介P值 < 0.05）。

综上所述，过量硒暴露与糖代谢异常风险升高相关，尤其是在使用硒蛋白P作为硒状态评价指标时更为明显。本研究首次揭示炎症可能是连接硒与糖代谢关系的重要机制通路，提示未来需开展更多纵向研究以进一步验证其因果性与临床意义。