ICU机械通气患者呼吸道Anelloviridae种群变化：γ干扰素注射干预研究

　　来自法国的研究人员针对ICU机械通气患者医院获得性肺炎（HAP）风险升高的问题，开展γ干扰素（IFNγ）干预与呼吸道病毒群落（含Anellovirus, AV）的动态研究。结果显示IFNγ未显著降低HAP或病毒载量，但发现HAP患者气管吸出物中AV DNA载量显著升高（p=0.011），提示AV或可作为免疫失调的生物标志物。

　　

危重症引发的免疫功能障碍与重症监护室（ICU）患者医院获得性肺炎（HAP）风险升高密切相关。研究者通过一项安慰剂对照随机临床试验，评估了免疫调节分子γ干扰素（IFNγ）对HAP的预防效果，并聚焦呼吸道病毒群落动态。采用定量PCR（qPCR）与探针捕获富集靶向宏基因组学技术，分析94例机械通气患者入院时（n=54）、第3天（n=73）及第7天（n=57）呼吸道样本中的Anellovirus（AV）和单纯疱疹病毒-1（HSV-1）DNA载量。结果显示，IFNγ治疗组与安慰剂组在死亡率、HAP发生率、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发展、HSV或AV检出率方面均无显著差异。然而，发生HAP的患者随时间推移表现出显著更高的气管吸出物AV DNA载量（p=0.011）。靶向富集分析证实所有呼吸道样本均存在AV，但其组成在IFNγ治疗与安慰剂组、或HAP与非HAP患者间无差异。本研究提示呼吸道AV载量监测或有助于评估ICU患者免疫状态与感染风险。