阿苯达唑与米诺环素协同作用显著抑制细粒棘球绦虫原头节活力：一项体外增效研究

　　本刊推荐：本研究首次在体外证实米诺环素（MIN）与阿苯达唑（ABZ）联用对细粒棘球绦虫原头节具有显著协同杀灭作用（P<0.05）。联合用药组在22小时内实现100%杀灭率，较单用ABZ（43小时）时间缩短近半，为包虫病（CE）的临床联合化疗提供了创新性实验依据。

　　

原头节活力评估

从棘球蚴囊液中分离原头节后，采用0.1%伊红染色法进行活力测定。显微镜检查显示大多数回收的原头节呈现无色透明外观及可见的焰细胞活动，证实其保持活性。样本初始活力超过85%，仅符合该活力阈值的制备样本被用于后续实验流程（图1）。

米诺环素、阿苯达唑及联合治疗方案对原头节活力的影响

原头节活力随时间推移呈现剂量依赖性下降。在所有测试浓度中，联合治疗组展现出最强的原头节杀灭效果（P<0.05）。特别值得注意的是，联合用药组在22小时即实现完全杀灭（0%存活率），而阿苯达唑单药组直至43小时才达到0%存活，米诺环素单药组在43小时仍残留1.3%的存活原头节。

讨论

本研究首次评估了米诺环素及其与阿苯达唑联用的原头节杀灭效能。结果表明，虽然三种治疗方案（阿苯达唑单药、米诺环素单药及联合用药）均能随时间降低原头节活力，但联合治疗至少部分通过显著协同作用，在多时间点呈现更强的杀灭效果。特别值得注意的是，联合用药组在22小时实现活力归零，而单药治疗组直至43小时仍未完全杀灭。这种协同效应可能与米诺环素增强寄生虫细胞膜对阿苯达唑的通透性，或通过抑制线粒体功能干扰寄生虫能量代谢有关。

结论

体外实验表明，米诺环素与阿苯达唑联用对细粒棘球绦虫原头节产生部分更强、更快速的杀灭效果：高浓度下15-18小时内即可实现完全杀灭，低浓度下也仅在36-42小时内达成。这些结果提示米诺环素可能部分增强阿苯达唑的药理活性，为提升包虫病治疗效果、降低治疗负担提供了新策略。后续需要开展体内研究以验证这种协同作用的临床转化潜力。