颞下颌关节紊乱病四维影响评估框架的心理测量学特性验证及其临床意义

　　本研究针对颞下颌关节紊乱病（TMD）患者口腔健康影响评估需求，由研究人员开发并验证了口腔健康影响剖面-TMD（OHIP-TMD）的四维结构信效度。通过对902例TMD患者分组测试，证实四维度均具良好信度（α: 0.814–0.935），发现口腔功能（Di1）与颌面外观（Di3）维度受影响最显著，且与功能限制（rs=0.88）、心理不适（rs=0.97）等核心指标呈强相关性，为TMD患者生活质量评估提供标准化工具。

　　

研究背景：四维影响框架已被推荐用于评估口腔健康状况。

研究目的：检验颞下颌关节紊乱病口腔健康影响剖面（OHIP-TMD）四维结构的信度与效度。

研究方法：将902例TMD患者分为非疼痛性关节内紊乱组、疼痛相关组和混合型组进行对比，所有参与者完成社会人口学调查、DC/TMD轴II评估工具及OHIP-TMD量表。

研究结果：所有维度均显示良好信度（Cronbach's α: 维度1[口腔功能]＝0.814、维度2[颌面疼痛]＝0.736、维度3[颌面外观]＝0.755、维度4[心理社会影响]＝0.935）。跨亚组分析显示维度3（颌面外观）和维度1（口腔功能）受影响程度显著高于维度2（颌面疼痛）与维度4（心理社会影响）。中强相关性见于维度1-下颌功能限制、维度2-当前/最严重疼痛、维度3-焦虑、维度4-抑郁/焦虑（r_s＝0.51–0.70），最强维度-领域关联包括维度1-功能限制（r_s＝0.88）、维度2-躯体疼痛（r_s＝0.97）、维度3-心理不适（r_s＝0.97）及维度4-心理残疾（r_s＝0.97）。

研究结论：OHIP-TMD四维影响框架具有优良的心理测量学特性，为揭示TMD对患者健康福祉与日常功能的影响机制提供了重要评估工具。