欧洲心脏病学会卒中理事会：构建卒中多学科研究的未来蓝图

　　欧洲心脏病学会（ESC）卒中理事会（CoS）作为跨学科合作平台，致力于推动卒中预防与管理研究，尤其关注卒中-心脏相互作用（stroke-heart syndrome）。该研究提出ABCstroke pathway（抗栓治疗、功能康复、心血管风险管理），旨在通过整合多学科资源优化卒中后综合护理，显著改善临床结局。

　　

卒中作为全球致残和致死的主要病因之一，其防治工作面临严峻挑战。值得注意的是，卒中与心血管疾病之间存在密切的双向关联：心血管疾病是卒中的重要危险因素，而卒中患者后续发生心血管事件的风险也显著升高，这种现象被定义为"卒中-心脏综合征"（stroke-heart syndrome）。这种复杂的相互作用凸显了跨学科协作在卒中防治领域的迫切需求。为此，欧洲心脏病学会（ESC）成立了卒中理事会（Council on Stroke, CoS），致力于搭建一个连接心脏病学与脑血管病学的多学科合作平台。

为了系统化地解决卒中综合管理问题，研究人员通过建立四个专门工作组开展系列研究。科学文献小组牵头制定了多项共识文件，其中提出的ABCstroke pathway成为整合护理的核心框架；科学倡议小组通过临床实践调研和建立"心与卒中"博客促进知识传播；教育科研项目小组组织年度"心与卒中"会议推动学术交流；转化心脑交互小组则专注于基础与临床研究的衔接。这些工作均围绕卒中预防、急性管理和长期康复的全过程展开。

研究采用的主要技术方法包括：基于多中心临床数据的回顾性分析（如雅典卒中登记数据）、专家共识德尔菲法（用于制定临床共识声明）、跨国临床实践调查以及通过社交媒体平台（X/Twitter和LinkedIn）进行的科学传播。所有研究均基于ESC与欧洲卒中组织（ESO）、欧洲神经病学学会（EAN）等机构的协作网络。

科学文献工作组的成果

通过整合多项临床研究数据，研究团队提出了ABCstroke pathway三大支柱：适当的抗血栓治疗（Antithrombotic therapy）、通过特异性康复改善功能状态（Better functional status）、心血管风险因素和共病管理（Cardiovascular risk and comorbidity management）。对雅典卒中登记数据的分析显示，遵循该路径的患者主要心血管事件风险显著降低。此外，工作组还发布了关于颈动脉疾病管理和隐源性卒中（ESUS）患者的评估共识，体现了神经血管与心血管评估相结合的多学科特色。

科学倡议工作组的推进

该工作组建立了首个"心与卒中"专业博客，定期更新心脑交互领域的最新研究进展。同时通过社交媒体平台（@ESCstrokeChair）开展科学传播，并建立了与各国学会的联系机制，有效扩大了理事会的影响力。

教育科研项目组的统筹

该组成功策划了将于2025年11月在米兰举办的ESC心与卒中暨欧洲血栓形成会议（ESC Heart & Stroke 2025 and Eurothrombosis 2025），这是与ESC血栓形成工作组（ESC Working Group on Thrombosis）的联合会议。2026年的会议已计划在布拉格举行。这些会议为心脑血管领域的专业人士提供了重要的交流平台。

转化心脑交互组的探索

该组专注于心血管系统与大脑相互作用的机制研究，推动临床医生与基础科学家合作，旨在从转化医学角度降低卒中及其后遗症的危害。

研究结论表明，通过多学科协作模式实施ABCstroke pathway可显著改善卒中患者的临床结局。讨论部分强调，卒中管理需要超越传统的急性期治疗和介入操作，采用整合护理方法全面关注患者的长期健康。这种以患者为中心、基于循证医学的多学科协作模式，不仅为卒中管理提供了新范式，也为其他复杂疾病的治理提供了可借鉴的框架。该系列研究成果发表在《European Heart Journal》，标志着心脑血管交叉领域研究的重要进展。