超声引导下股二头肌短头(BiFeS)阻滞联合收肌管阻滞(ACB)在全膝关节置换术(TKA)中实现多模式镇痛及快速康复的病例报告

　　本刊推荐：为解决全膝关节置换术后疼痛管理与功能恢复难题，研究人员开展了一项关于超声引导下股二头肌短头(BiFeS)阻滞联合收肌管阻滞(ACB)的临床研究。结果表明该技术可实现运动功能保留的多模式镇痛，使患者术后吗啡消耗量降至5-6?mg，QoR-15评分高达137-140分，为促进膝关节手术快速康复提供了创新性解决方案。

　　

通过两项单侧全膝关节置换术(TKA)案例，展示了在脊髓麻醉基础上联合应用超声引导下股二头肌短头(BiFeS)阻滞与收肌管阻滞(ACB)的创新方案。该技术于术后疼痛发作前实施，成功实现膝关节后外侧感觉神经的靶向阻滞同时保留运动功能。两名患者均呈现以下特征：疼痛评分显著降低，股四头肌肌力与踝关节运动功能完好，吗啡消耗量极低（分别为6?mg和5?mg），且生活质量恢复量表(QoR-15)评分优异（140分与137分）。研究表明，BiFeS阻滞可作为ACB的有效补充策略，为TKA术后多模式镇痛提供新路径。