变应原免疫疗法对哮喘肺功能长期影响的研究进展与展望

　　本刊特邀编辑推荐：来自欧洲与中国的学者近期聚焦变应原免疫疗法（AIT）对哮喘肺功能的影响机制，通过长期观察性研究及随机试验发现，舌下免疫疗法（SLIT）虽能显著改善临床症状和减少急性发作，但对第一秒用力呼气容积（FEV1）的长期保护作用仍需更多证据支持，该研究为疾病修饰策略提供了新方向。

　　

近期综述深入探讨了变应原免疫疗法（Allergen Immunotherapy, AIT）对哮喘患者肺功能的影响，尤其关注长期疗效。当前研究背景源于学界对疾病修饰策略日益增长的兴趣——特别是通过靶向2型炎症（type 2 inflammation）干预以改变哮喘自然病程。

既往长期观察性研究与随机试验表明，舌下免疫疗法（Sublingual Immunotherapy, SLIT）可维持临床效益，并可能对肺功能产生积极影响。然而，尽管其在哮喘控制改善和急性发作减少方面效果一致，近期关于肺功能保护的强有力证据仍显不足。来自欧洲和中国人群的真实世界前瞻性研究指出，AIT可能存在独立于变应原的益处，体现在第一秒用力呼气容积（FEV₁）的潜在提升。

总结认为，AIT虽是过敏性疾病公认的疾病修饰干预手段，但其在预防或延缓哮喘肺功能下降方面的作用尚未明确。未来研究应优先获取跨不同变应原和患者群体的纵向肺活量测定数据，以明确AIT改变哮喘进展的潜力。

通俗摘要部分补充说明：本综述指出AIT（包括SLIT）虽能改善哮喘控制并减少急性发作，但对肺功能保存的影响仍不明确。部分研究提示其或具益处，但 robust evidence 有限。观察性研究显示可能存在独立于变应原的肺功能改善效应。AIT应用于过敏性疾病治疗已获确立，但其延缓哮喘肺功能衰退的能力需进一步探索。未来研究应聚焦不同变应原和人群的长期肺功能数据。

（注：文本为机器生成，可能存在不准确之处。）